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    临床实习个人总结汇报.doc

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    临床实习个人总结汇报.doc

    临床实习个人总结汇报 临床实习个人总结汇报1这次,在学校的组织安排下我来到_人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了,这次经历可谓收获颇丰,使自己对医学的认识有了质的飞跃,下面就是对实习的个人鉴定。在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的我来说就是雪中送炭,在实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度,积极主动的学习。临床实习个人总结汇报2实习,最初的感觉,或者说是我的目标,第一,把临床上用的操作掌握好,第二,可以做到理论联系实际,但现在实习完了,感觉自己的操作适合临床上运用,但不能拿来考试,至于理论联系实践,可以说只做到了5%,所以,这也是导致之后找工作笔试直接被刷的结果。这八个月,所有大的、好的科室,该转的都转了,现在一如当时的感觉,还是喜欢手术室,因为他可以避免很多麻烦,而且你的付出会得到成正比的回报,说的通俗点,就是money,当然,这需要你比其它科室护士更多的努力,这种感觉,只有在大型手术台上被骂的护士才能体会,还有一个缺点,就是你不能按时下班。对于急诊科,就我个人而言,还是比较喜欢的,因为急诊的工作干脆利落,抢救病人时也很刺激,而且有一个的优点,团队精神,这是在其他科室都难以看到的,只不过,那里的是非更多,所以,如果你的性格是温柔儒雅型,还是离那远一点好。至于其他科室,基本没什么特别的,需要注意的只是本科室比较特别的药物及治疗,比如普外科,普外科的病人手术当天,即使已经排气,也不可以进食进水,而在其他科室,则完全可以;再比如妇产科,总的感觉:妇科脏,产科需要很小心,因为你面对的是刚出生的婴儿和刚刚经历过人生一大考验的产妇,哪怕你出现一点点的小插曲,迎接你的必定是一个家族的“美好”待遇,当然,作为女人,如果你在这样的一个科室工作,也是不错的;而在肿瘤科,最主要的,除了专业注意点之外,就是医务人员自身的言行,对于一个病人的隐私工作,一定要做到万无一失。而作为实习生,我觉得一定要大胆,当然,大胆必须建立在有把握、或者说不会对病人造成不良后果的前提下,体现最突出的一个地方,就是我们最基本的扎针。记得我在急诊科曾经遇到一个病人,是一位年轻男成年,当时我们一共四个实习生在,有三个看完他的血管后,结论是看不到也摸不着,所以都放弃,其实我看完和他们是一个结果,但我还是狠心的扎了一针,当然,结果就是没扎上。而之后的结果表明。他的血管就是异于常人,因为老师们也是扎了三针才扎上,虽然这是小事,可对于一个刚刚去练习扎针的实习生而言,至少,他为你赢得了胆量。还有一次,是我实习第六个月时,当时我的扎针技术,已经比较熟练,在一个科室,遇到俩位病人,一位是七十多岁的老太太,她经常住院,血管几乎没有完好的,所以每天老师都是在手指上给她摸索着扎,而我是第一次去接触她,所以在她有点反驳的情绪下,也在她的手指上进了针,事实结果是:针进去了,没穿没跑,只可惜,我不懂怎么固定,所以也是以失败而告终。但是,给我的经验就是,知道了手指上扎针的难易度有多大。还有一位男青年,或许因为他的血管不和他的年龄成正比,也或许实习生给他带来的痛苦让他难忘,因此,他对于实习生而言,是相当的排斥,所以当我要为他扎时,他几乎连血管都不给看,而且嘴上满是否定的话语,最后,我是借着看看、试试的“谎言”,才终于扎上的,而那一针,也让他对我产生了良好的信任度,甚至于,他要给我介绍男朋友其次,你必须肯干,不可以懒惰,即使你有十二分的不满,有十三分的委屈,只要是你该做的,你就必须去做,绝不能因为有老师承担责任、因为你是实习生,而放纵自己。你的勤快、你的付出,所换来的回报绝对会超过你的汗水,不管是有意还是无意之间,老师们就会教会你更多。实习八个月中,有一位老师给我的印象特别深刻,因为她的脾气特别暴躁,不要说你做错了事,哪怕是你做的不合她的意,她都会毫不留情的在公共场合开口大骂,教训你半天,但是,现在回想起来,有她的那段时间,我是最操心、最谨慎的,对于内科那么复杂的医嘱,只有五天,几乎全部拿下。那时的委屈,现在已经变成了果实。再次,实习中,你会遇到很多很多的长辈,不管是护士还是医生,不管是护士长还是主任,他们对于我们而言,都是我们将来的影子,多和他们沟通,不论是对你的工作还是你的人生,都会起到积极的作用。临床实习个人总结汇报3实习结束了,原本迷茫与无知,现当初满载而归。因而十分感谢一附院给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛劳教导,让我们在踏上岗位之前领有了如斯良好的实际机会。临床的实习是对实际学习阶段的坚固与加强,也是对护理技能操作的培养跟锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。只管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿爱护这段时间,爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍重与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的觉得,对护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,先容各班工作,带教老师们的丰富教训,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。可能尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收成:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。护士的工作是非常繁重与混乱的,只管在未入临床之前也有所感悟,然而真正进入病房后,感触又更深了。确切,护士的活很零碎,很凌乱,还可能说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能不护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,全体环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,堪称“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才华发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,咱们才更全面而深刻的懂得护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确意识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,把持透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及终纵目标是培育良好的各项操作技能及进步各种护理工作才干。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不释怀”的带教准则下,我们踊跃努力的争取每一次的锻炼机遇,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基本护理操作。同时还始终丰富临床理论常识,积极主动地思考各类问题,对不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人求教,以更好的加强实践常识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会增强病情观察,增进对病人疾病的懂得,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锤炼我们所学知识的应用能力。按照学校跟病院的恳求咱们踊跃主动地实现了病历的书写,教养查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表白等方面的才能。整体上说,实习期间的第三个播种,也是最巨大的收获:护理操作技能提高了,疾病意识水平回升,各项护理工作逐渐熟练,在培养精良的职业技巧程度同时也造就了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。在医院实习期间,我们所做的所有都以病人的身体健康,疾病转归为目标,我们严厉遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵照无菌准则,严格实行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、icu、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,按照无菌原则,履行查对轨制,培养着良好的工作方式,这应当算的上是第四个收成吧,虽不能说很大,却也是无比主要,不可或缺的收成。在这段短暂的实习时光里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得语言的苍白无力,至少不能很准确和明白的抒发我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至,只是不必要将它逐个列出,由于我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感激一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作立场,更扎实牢固的操作技能,更丰盛深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。临床实习个人总结汇报4实习有的是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对追寻自己梦想的期待.然而实习也伴随着一种惶恐,那是对新环境的惶恐和对自己无法胜任的惶恐。几周前,我怀着忐忑而又激动的心情来到南通市第一人民医院。面对这个陌生的工作环境以及即将到来的实习生活,我的心中没有太大的把握。但是,出乎我意料的是,除了一开始几天的不适应之外,我竟然很快地融入了这种氛围当中,把自己当做了医院的一份子并开始较好的履行了作为一个护士的责任。这让我喜出望外。不过我明白,如果没有带教老师的指导和同伴之间的互相之处与帮助,我自己是做不到的。因此,我在此对帮助支持我的人表示由衷的感谢。护士实习是是一种不算简单的经历,这要求我们既要学会做事也要学会做人。学会做事意味着实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;而学会做人则意味着在医院我们要处理好自己和同学、带教老师、护士长、医生、病人以及家属的关系。医院给我们带来了很大的压力同时也给了我们一个很好的锻炼机会。这几周的实习更让我明白了“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”的道理。实习之路的终点还遥遥无期,我仍任重而道远。唯有虚心和勤奋能将我自己磨练成一个合格的白衣天使。临床实习个人总结汇报5一、实习单位主要简介我是从2_年7月11日至2_年5月21日在东莞康华医院开始了我的实习。东莞康华医院于20_年9月筹建,20_年11月1日正式开诊,历时4年建成,医院占地563亩,建筑面积32万平方米,其中医疗区26万平方米,生活区6万平方米,内设20_张普通病床,100张重症监护病床,63间外科手术室,6间介入导管室,可接待逾万门诊病人。并设VIP病区为有需要的人群提供高端服务。东莞康华医院是全国建筑规模最大的民营医院。在康华现已凝聚了一大批来自国家、省级以上三甲医院、在国内拥有较高学术地位和影响力的学科带头人以及高级医学人才。康华医院历任院长先后由中国工程院院士、着名心血管病专家朱晓东及原北京协和医院院长、整形外科首席专家戚可名担任。现任院长是由来自广州中医药大学副校长,广东省中医院、广州市中医药大学第二临床医学院、广东省中医药科学院党委书记兼院长吕玉波先生担任。在其带领下,各学科带头人、高级医学人才正朝气蓬勃地朝着将康华建设成为集医疗服务、科研与临床教学为一体的医学中心的目标而努力奋斗。东莞康华医院是以三级甲等医院的标准建立,医师队伍精良,以心血管病医学中心、整形美容医学中心、肿瘤医学中心、骨科创伤手外科中心、儿童医学中心、神经医学中心、肾病血液透析诊疗中心、妇产医学中心、健康检查中心、内分泌免疫风湿病医学中心等为特色学科的高科技现代化综合医院。东莞康华医院秉承“苍生为念,厚德载医”的办院宗旨,致力于为平民大众提供高水平的医疗服务。以一流的医疗技术、一流的服务质量、一流的医疗设备以及与国际接轨的先进经营管理模式,力求成为国内现代化星级医院的典范。其数字化医院的高效管理,采用数字化信息系统,集医疗管理、影像、检验以及临床系统于一体,简化患者就医流程,实现快速、精准的诊断,准确用药,准确治疗。二、实习内容及过程作为一名临床医学的实习生,我们的专业知识决定了我们今后的实践操作的可靠性。所以,在入院实习之前,20_年7月1日医务科对我们进行专业知识的考试,以确定我们是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临床实践。入院考试不仅让医院了解我们的知识水平,也让我们自己发现了自己的不足。在此之后的各科室实习生活是我获得了宝贵临床的经验和工作感悟:1、心血管内科心血管内科是我实习的第一站,是我们医院的重点科室也是全省的特色科室,所以病患的问诊量较大,工作量也大大增加,同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科,我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图,辨别正常心电图、异常心电图并结合症状对患者进行诊断。我根据老师的指导,把脉管系统的解剖和功能重新复习,知道了心脏的工作原理和各种病变的机理。再在观察和治疗病患的过程中充分的了解了五大类降压药的作用和原理以及常用药物的剂量。心音的听诊成为我学习必不可少的部分,比如心脏的早搏、房颤。我们还要时刻注意病患的体位、心电变化、心肌酶的变化等等。其实最让我记忆深刻,也最让我感动的是我的带教老师的一句话“一个医生干的是良心活,其他姑且不说,只是当你一个人静下心时,只要敢摸着自己的良心,觉得上对得起老天,中对得起亲人,下对得起患者,那你就是个称职的医生。”对于这句话,我一直记忆犹新,因为我知道,这将是我一辈子的职业准则甚至做人原则。2、呼吸科呼吸内科作为我实习的第二站,让我为以后的各科室实习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第一个实习的科室,所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯,比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。实习过程中,我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论的重要性。其中病历誊写部分就能很好的说明这一点。以前在课堂上,老师曾经要求我们要务必真实全面的掌握患者的各种患病信息,包括个人史、既往史等病史的采集。然而我们却觉得没有必要那么较真,知道大概就行,但是通过实习我感到它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。意识到这些后,我打起十二分的精神严肃对待临床实习的各个环节。从患者入院到出院,根据不同患者的不同病情,我边观察患者的各种临床症状边私下翻书温习相关疾病的检查、诊断、鉴别、治疗、发展及预后,并且也时常和带教老师一起讨论相关的治疗和病情的发展。而且辅助老师一起救助患者,进行一些简单的操作。比如做心电图、做胸腔穿刺、心肺听诊及腹部触诊。在呼吸内科,大部分患者需要进行心肺听诊以此判断疾病及其发展。所以我掌握并熟记常见的肺部呼吸音、干湿性啰音、水泡音,也能掌握常规检查中的各种数据和影像学检查的图像识别,并以此能诊断和鉴别相应的疾病。呼吸系统的疾病大部分需要抗生素的应用,因此,熟记5大类型抗生素的常规用药成为必要。总之,第一个月的实习实在紧张不安和适应中度过的,同时初见的各种疾病症状及其治疗又让我开阔了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和学习态度。3、消化内科消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎,症状严重,病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理。然而,每个科室都会有危及生命的情况,记得有一次,有个消化道大出血的老年病号,因为家人疏忽,就诊不及时导致失血性休克,最终没有抢救过来来开人世。这让我认识到,病情的严重与否并不能依靠症状的表现来判定,我们要本着严谨的态度来对待每一位患者。4、神经内科在神经内科,虽然刚开始的头颅CT和头颅MRI、MRA让我很困扰,但经过老师地悉心教导,使我进步飞快,基本的脑出血、脑梗塞大概都能看出来。经过查房时对具体的每个病号的观察,我大致掌握了相关的临床症状和发病原理。而且在我国,脑卒中成为死亡率最高的疾病,并且发病率也逐年升高,威胁着人民的生命健康。后来的上级卫生系统进行脑卒中病因的筛查,我和我的带教老师去病案室筛选大量病理,并且进行相应统计,我发现脑卒中的。发病率跟颈动脉狭窄和斑块形成有很大关系,而长年的饮酒、吸烟等不良嗜好更是它的诱发高危因素,患病的高危人群和已患病者大多数也有糖尿病史和高血压病史。这让我们可以从这些地方对其进行预防。1、骨外科骨外科是我接触的第一个外科科室,所以是比较注意实际操作的。在学校时,我们通常理论多余实践,然而真正到了骨外科,我才知道,其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的理论知识扎实,更要具备快速的反应能力和很强的动手能力,而且要求十分苛刻。比如我在给一些术后的患者拆线换药时,要根据不同的部位和具体环境严格的进行无菌操作,不能有半点马虎。而在跟着带教老师上手术时,条件更是严苛,时刻保持清醒,关注病患的病情及生命体征变化。在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤为多见,对于简单的骨折打夹板和打石膏我已能熟练掌握。根据_线片判断病情,我在老师的指导下能大致了解。而在手术过程中的简单缝合,我基本能操作,但是熟练度有待提高。2、急诊科急诊科是最忙的科室,这里大多是危急重患者,需要我们在最短的时间里掌握最重要最全面的信息,快速做出判断,并简单进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊,进行分诊。这样一来,就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗,对医生的素质要求比较高。因此,在急诊科是我实习以来最繁忙也是最累的科室。然而却也让我觉得很有成就感,因为你可以很清楚的感觉到,病人很急切地需要你的帮助。我想急诊科是我对我这么长时间的实习的检验,它在检验我是否已经基本掌握了各个科室的疾病基本处理,能否综合运用到实践中来。因此我很珍惜在急诊科的每一次训练。3、神经外科在神经外科,依然是手术及其操作较多,而且比其他外科更加精密严苛,因为稍有不慎,就会引起神经系统的感染,后果比较严重。而且手术大多也是开颅手术,操作要十分小心和耐心。虽然我没有上手,只是在一旁观看,但我能感觉到那非常耗费精力。大脑的一星半点损伤都会对患者造成很大的影像,甚至生命危险,进行过手术的患者大多预后较差。在神经内科实习阶段,我也曾操作过腰椎穿刺术,对我来说是很大的挑战。三、心得体会与收获在医院为期七个月的实习已经结束,然而每每回想,不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆,也对我今后的职业生涯产生非常大的影像。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在实习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人,是他们手把手的教会我如何有效的救治病患。医务人员们一丝不苟的严谨精神也令我十分敬佩,而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容,这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。实习当中,知识与临床实践的结合与运用只是其中的一部分,处理好医患关系、与其他医生、护士之间的合作关系也很是锻炼我。让我在今后的职业生涯中提前奠定基础,了解工作环境,为更好的服务患者打下基石。四、存在的问题虽然在实习中我尽自己的努力做好本职工作,但是还是有些令我自己不满意的地方:1、不能很好很全面的掌握各种疾病的发病原理及其治疗和药物的运用。2、不能非常熟练的进行一些操作,比如一些穿刺术、引流术。3、不够自信,所以遇到一些情况不能迅速理出思路。4、没有很好的熟悉医院的各个流程。临床实习个人总结汇报

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