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西安市养老机构调查报告（全文）研判养老机构运行机制 推进养老事业全面发展西安市养老机构调查报告随着我国人口社会逐渐步入老龄化，养老已经成为一项重要的社会课题，家庭规模趋小，家庭养老功能逐渐弱化，迫切需要养老机构承担起社会养老服务的重要职能。第六次人口普查资料显示，西安市60岁以上和65岁以上老龄人口占总人口的比重分别达到12.5%和8.5%，双双超过10%和7%的国际标准，已步入老年型社会；在15个副省级城市中，西安市65岁以上人口比重仅低于大连、沈阳、青岛和成都，居第五位；有关测算显示，西安老龄化进程已比全国提前10年。为了解西安市养老机构发展现状，陕西调查总队和西安调查队联合对全市养老机构开展了专项调研，并根据规模、性质、区域、特色不同，重点选取了8家具有代表性的养老机构和50名入住老人进行座谈和问卷调查，旨在为推进全社会养老事业健康发展建言献策。一、养老机构运营情况（一）机构数量、规模及分布近年来，西安市政府高度重视养老事业建设，投入大量资金加大对公办老年公寓的创建和改造，制定出台一系列优惠政策鼓励社会力量兴建养老公寓，全市养老机构数量迅速增加。截止2014年5月，西安市已有养老机构95家，其中公办32家，民办63家，分别占33.7%和66.3%；共有床位22680张，其中公办9221张，占三分之一，民办15359张，占三分之二；六成养老机构规模在200张床位以下（见表1）；公办机构规模大于民办机构，民办机构数量多于公办机构。从区域分布上看，主城区13家，大多为100张床位以下规模较小的机构；城郊结合部64家，其中长安区25家，未央区10家，沣东7家，雁塔区11家，灞桥区5家，临潼区6家；其它区县有18家。（二）资金、土地来源及特点西安养老机构多建于2008年以后，特别是民办机构，近年来发展迅速；部分公办机构已完成或正在进行公办到民办的转制。公办养老机构和公办民营养老机构资金来源或为财政拨款，或以收养收费为主，不足部分财政补贴；民办养老机构创建资金主要来源于自有资金、民间借贷和银行贷款；公建民营和民建民营养老机构运营资金主要来源于收养收费。从土地来源看，公办养老机构土地主要来源于三方面，一是当地民政局为建设五保户敬老院，从企业或事业单位“化缘”得到的土地和房屋；二是占用的河滩荒地，没有土地证也不交付使用费；三是租赁土地。民办养老机构占用的土地则全部为租赁土地。未来三年内，有六成的养老机构希望在原址通过租赁邻近土地进行扩建，有四分之一的机构打算异地扩建或重建，还有15%的机构因为没有土地和资金支持而暂时不打算扩建。拟原址扩建的机构主要以扩建活动场所为主。所有机构均存在扩建资金缺口，拟打算通过营业收入、自筹资金和民间高息借贷解决。养老机构依托特色各有不同。一是“医养结合”，这类养老机构或自有医院，或就近依附于医院，就医便捷。二是“田园风格”，这类养老机构依山傍水，环境优美，空气清新，宜于人居休生养息。三是“ 特殊护理”，这类机构主营精神疾病看护、身体残疾看护、肿瘤晚期临终关怀看护等。四是“社区养老”，这类机构将养老院建成综合性社区，养老生活贴进社区家居生活环境。五是“低成本发展”，这类养老机构选址偏僻，运营成本较低。六是“交通便利”，这类养老机构建设到交通便利的地方，方便亲人交费和探望。调查发现，第二类、第五类的养老机构居多。（三）设施配备和服务内容从建筑面积看，大、中、小型养老机构的占地面积一般为100亩、15亩、5亩左右，房屋建设以二或三层楼房居多，楼上多为失能老人，楼下多为能自理老人。多数机构设有无障碍设施，院子里建有健身器材和公共休闲活动区域，部分条件好的养老机构有书画室、放映室、会客室、医疗室、餐厅、会议室等专门活动室。所有养老机构都配备了医生和护士，七成机构内设有独立卫生诊所，其中1家诊所被纳入医保定点单位，入住人员可以使用医疗保险。养老机构的房间设施及功能均比较完善。88%的养老机构每个房间都配备了电视，75%的养老机构房间内设有独立卫生间，个别养老机构还实现了24小时温泉水服务；一部分养老机构实现了房间的对讲服务，还有个别养老机构实现了对失能老人服务的监督监控。生活护理基本按需求提供服务。88.8%的养老机构能够保障在定期更换被服的同时，根据老人失能、失智状况，随脏随洗；88%的机构能够提供每日的保健锻炼活动，并为失能老人提供康复训练；62.5%的机构能够根据老人的疾病和症状及时进行处理。所有的养老机构都能提供至少半年一次的全身定期体检。休闲服务基本由供给能力决定。除了每日的电视、棋牌和每个月的定期文化娱乐演出外，62.5%的养老机构可以经常放映电影，半数以上的养老机构可以经常组织健康讲座和不定期的外出旅游。个别养老机构还可以提供舞蹈、声乐、摄影、阅读、体操等团体文化娱乐活动。休闲服务的提供和丰富程度，取决于养老机构的规模、资金保障、社会影响、失能老人和能自理老人的比例。（四）入住条件和收费标准除针对五保户的定点供养机构外，其他养老机构对入住人员没有户口和年龄限制，只要没有传染病、精神正常、能够按时缴费的老年人，都可以申请入住，大多数养老机构不需要排队等候。调查的8家养老机构平均入住率为74%，其中最高的入住率达到92%，最低的入住率为57.3%。各养老机构根据地理位置、环境、规模、知名度、房间设施等条件定位自身的市场价格，收费标准则根据入住人员的身体状况和需要服务的内容来确定，生活能自理的人员收费标准为人均月1200元左右，生活半自理的人员收费标准在1700元左右，生活不能自理的人员收费标准在2200元左右（见表2）。硬件设施配备和医疗配套服务是产生收费差异的主要因素。根据西安市城乡住户调查资料显示，2013年全市离退休人员月收入为2526元，其中收入在2000-3000元之间的占到半数以上，离退休人员依据自身收入有能力支持入住养老机构。与聘用居家保姆的基本费用相比，西安市养老机构收费标准偏低很多。（五）人员配备和服务负担养老机构营运需要领导层、管理层、医护层、护理层、后勤保障层等五个层次的人员共同开展工作。从人均负担系数上看，护理人员人均看护5-10人，劳动强度比较大；医疗人员人均医护50-100人，主要为坐诊和巡诊相结合；管理人员和后勤人员人均管负22人（见表3）。养老机构“用工荒”现象严重，护理人员难招且队伍不稳定，聘用人员多以四十五岁以上郊县农村妇女和下岗女工为主，年龄偏大，文化偏低。普通养老机构具有专业护理证书的护理人员比例能够维持在50%左右。还有一部分养老机构由于工资水平低，专业技术人员比例特别低。养老机构管理任务繁重，但管理人员数量少，因此工资水平普遍高于医生、护士及护理人员, 月工资最高的达到4000元，最低的为2500元。医生和护士多数是在就近医院工作，或者是反聘的退休医生，以巡诊方式提供服务，情况不一，薪酬高低也不同。具有专业护理证书的护理人员工资水平相对较高，月人均达到3000元，没有专业证书的月人均工资为2000-2400元，且多为年龄较大、文化水平较低的农村妇女（见表4）。仅有少部分养老机构为员工购买了社会保险，多数养老机构中除了公办的事业编制人员有社会保障外，其他管理人员和护理人员均无社会保障。（六）政策落实和社会支持养老机构在创办初期多数得到过当地政府的关怀,但均没有得到过机构建设补贴，在占地审批上也难以获得相关支持。调查的8家养老机构中有3家机构曾经得到过社会捐助，获得了部分资金和物资支持；其它5家养老机构则完全靠自身力量解决资金和土地问题。按照市民政局、市财政局联合制定的西安市养老机构等级评定及运营奖励办法规定，2013年8家养老机构都参加了评级，并获得5-8万元的运营补贴奖励，但以奖代补至今未到帐。所有养老机构都会得到志愿者的服务，服务频率比较高，多为生活服务、文娱演出、健康体检，但讲座类和有技术含量的服务内容比较少。养老机构和入住老人对志愿者的服务给予了高度肯定，也希望能够得到更多方面支持：一是希望精神支持，希望志愿者能够分担护理员对老人的精神安慰工作，多陪老人聊天，解除老人的孤独感。二是渴望知识支持，希望能够得到包括护理知识、健康养生、心理疏导、传统文化等多种类型的讲座。三是希望技术支持，养老机构需要得到网络、水电建设、设施修理和维护等专业技术服务，入住老人需要得到法律援助等专业技术支持。所有养老机构均未参加“养老机构意外责任险”，个别养老机构的入住老人个人自愿购买了每年150元的意外伤害保险。老年人是高危人群，容易出现意外威胁生命，养老机构也希望购买保险，但因对适用的保险条例、种类不清楚，且顾虑增加机构运营成本，因此积极性不高。（七）养老机构运营分析2013年，调查的8家养老机构中，4家机构收支持平，2家机构亏损；1家机构年赢利30万元，但前期投资成本800万元，投资收益率仅为3.8%，与银行二年期存款定期利率相当。按照经营者提供的饮食标准进行估算，在没有计算固定资产折旧和银行贷款利率的前提下，成本收益率超过10%的养老机构仅有半数（见表5）。据养老机构经营者计算，200人规模的养老机构，入住老人如果低于150人、入住率小于75%，经营就会出现亏损。二、入住老人对养老机构评价（一）入住老人多为高龄、独身者调查的8家养老机构共有1725名入住老人，年龄最大的为94岁，平均年龄80.6岁；其中70岁以下的占21.7%，70-80岁的占40%，80岁以上的占38.3%（见表6）。按身体健康状况分，生活不能自理的失能老人占38.7%，自己能够吃饭和走路的半自理老人占38.8%，生活能基本自理的老人仅为22.5%。从入住时间看，在养老机构生活不足一年的占22%，一至两年的占12%，二至三年的占22%，三至五年的占26%，超过五年的占18%。入住老人以独身居多，其中，丧偶的占64%，终身未婚的占14%，目前配偶尚健在的占22%。从拥有子女数看，没有子女的占14%，有独生子女的占14%，有二个子女的占26%，有三个以上子女的占46%。53.5%的子女能够一至两周看望老人一次，30.3%的子女一个月左右看望老人一次，16.2%的子女是不定期看望；每天能够与子女电话沟通的仅占4.7%，一至两周打一次电话问候的占32.5%，一个月左右打一次电话的占14.0%，48.8%的子女是不定期打电话问候。老人入住养老机构源于多方面因素。一是为减轻子女负担，64%的老人因年迈体弱，不愿拖累子女；二是因为在家没人照顾，老人年事已高，子女也年届花甲或人到中年，无力照顾老人，50%的老人选择养老机构是为了获得更好的照顾；三是为寻找同龄玩伴，约10%的老人认为养老机构同龄人多，有共同语言，可以消除心理孤独感；四是需要特殊护理，约10%的老人由于身体衰弱或疾病缠身需要特殊护理，到养老机构可以享受到专业人员的服务；五是希望换种养老方式，4%的老人认为养老机构地理位置和自然环境好，能够安度晚年。与入住老人座谈时发现，当代老人养老理念更新很快，不排斥进养老院生活，一部分老人并不是因为身体机能衰退被迫选择养老机构，而是提早为晚年生活打算，主动选择入住养老院。问卷调查（不包括失能、失智老人）显示，10%的被访老人对自己的健康状况非常自信，认为“身体很好，还可以照顾别人”；60%的被访老人认为自身身体比较好，“一般情况不需要照顾”；20%的被访老人认为自己“身体一般，有些事情还需要别人照顾”；认为自己“身体较差，很多事情需要别人照顾”和“身体差到完全不能自理”的老人分别占8%和2%。养老费用多来源于离退休金。入住老人初中以下学历的占56%，高中和中专学历占24%，大专及以上学历的仅占20%。老人之前从事的职业中， 26%是农民，30%是工人，16%是专业技术人员，14%是国家公务员，6%是企业管理人员和军人，还有2%无业。月收入在1000元及以下的占26%，10012000元的占14%，20014000元的占20%，30015000元的占30%，5000元以上的占10%。入住老人自己支付养老费用的居多。54%的老人养老费用全部来源于自己的离退休工资；18%的老人因为退休金较低，需要靠子女补贴帮助，或以房屋出租金补贴；全部来源于子女资助的约占16%；另外12%的五保户和孤寡老人是靠国家全额供养。（二）入住老人对养老生活普遍感受较好调查显示，90%的老人能够适应并习惯养老院生活，8%的老人感觉“生活一般”，仅有2%的老人“不太习惯”养老院生活。84%的老人入住后心情感觉“挺好”，10%的老人感觉入住养老院后“心情一般”仅有6%的老人感觉心情“不好”。问卷调查显示，入住老人对养老机构的设施和服务水平评价较高。一是认为收费合理。30%的老人认为养老院的收费标准“合理”，38%的老人认为“基本合理”；22%的老人“说不清楚”；仅有10%的老人认为“收费不合理”。二是认为服务态度和护理工作良好。56%的老人认为养老机构工作人员的服务态度“好”，40%的老人认为“比较好”；仅有4%的老人认为服务态度“不好”。入住老人对养老院照料护理工作的评价普遍较高，70%的老人认为养老院做到了“精心”照料护理，28%的老人认为“一般”，认为“不好”的仅占2%。三是对居住环境表示满意。入住老人对养老机构的居住环境普遍满意度较高，认为养老机构设施齐全，每天还有专人打扫房间，地面干净整洁，居住环境“舒适整洁”。96%的老人满意自己的居住环境，仅有4%的老人认为居住环境“一般”。四是对日常生活和文化生活期待较高。饮食好坏是入住老人的关注焦点，饭菜的营养搭配、多样性和可口感都是老人每天的话题，关乎老人的情绪、身体健康和养老机构的声誉。调查显示，58%的老人认为“饭菜可口”，36%的老人感觉“一般”，6%的老人认为饮食“不好”。文化生活同样得到老人们的期待，有50%的老人认为养老机构的文化生活比较“丰富”，认为“一般”的占32%，认为“单调”的占18%。三、养老机构发展面临主要困难（一）土地使用难，创建资金不足养老机构想要获得适合发展的好环境和好地段的土地很难，用地审批困难重重；如果是租用土地，也同样面临租不到地、租金高、出租方不配合、租用期限无保障等问题。调查中75%的养老机构面临土地难题。创建启动费用高。创建一个100张床位左右的普通养老机构，需要启动建设资金100万元；加上土地、房屋租赁费用，以及后期装修、配套设施购置，创建资金高达800万元。62.5%的养老机构均经历过创建初期资金周转困难的局面。即使是社会捐助，公办养老机构得到支持的几率会高于民办机构，民办养老机构获得的社会捐助机会少且数额小。（二）护工招聘难，队伍稳定性差护理人员社会地位低，工作时间长，护理老人心理压力大，工资待遇低，难以吸引年轻、体健且有一定专业文化素养的人员加入护工行列。通常，一个护理员需要护理4个失能老人，或20个正常老人，一旦老人生病，还需要24小时陪护，劳动强度大，护理任务重。调查显示，能够坚持从事护理工作达到三年以上的护理人员不足15%，护理员月薪基本在2000-2400元之间，甚至有的仅有1200元，与劳动付出极不对等。四、探寻养老机构良性发展的思路（一）政府支持，政策落实，保障持续发展一是落实政策。西安市养老机构多建于或扩建于2008年以后，符合机构建设补贴政策，政策落实将有助于缓解养老机构在创建期间遗留下来的资金不足问题。二是保障用地。养老机构土地租赁期一般为10年、20年或30年，租赁期间土地被征用、拆迁时有发生，租赁期满也面临出租方不续租风险。养老机构经营利润微薄，成本回收期较长，土地使用成本的快速提升，严重威胁养老机构的健康发展，希望政府部门在占地审批方面简化手续，给予养老机构足够支持。三是区分公办、民办机构职责。公办养老机构尽量提供能满足低收入群体老人的养老需要，民办养老机构可以依据不同特色和服务全方位满足不同群体的需求。四是督促医政配套。很多养老机构希望能够在本院医疗室实现刷医保卡，便于入住老人就医。同时希望能够尽快审核报销回款，减轻养老机构医疗垫资压力。五是降低养老机构经营成本。部分养老机构仍然使用工业用电，成本很高，即使是使用生活用电也因为用电量大需按阶梯电价用电，导致经营负担加重。养老机构发展属于公益事业，希望得到各界关怀和行业发展优惠。（二）完善管理，强化服务，扩大社会支持一是建立行业协会。目前，全市95家养老机构处于松散状态，在宣传上、发展上没有形成合力，也缺乏机构间沟通和交流的平台。建议在民政局的支持和组织下，建立西安市养老机构管理协会和工作网站，有利于全社会及时了解“银发事业”的发展和需求。二是完善商业保险。目前保险机构设有“老年人意外伤害险”和“养老机构财产保险”，但老年人参保意识淡漠，养老机构参保也不积极，这为养老机构经营埋下隐患。建议保险机构丰富、完善适用养老机构的险种，设置多种保险额度的“意外责任险”；同时民政部门加强督促养老机构参保；养老机构也可以在托养协议中明确参加保险的责任和义务，将保险费和托养费用一并收取，代为缴纳。三是扩大社会支持。积极组织社会力量无条件对养老机构开展管护人员技能提升培训、护理专业技术学习辅导、网络技术、法律援助等多方面支持。（三）自我完善，强本固元，提升服务水平一是加强管理提升能力。调查显示，分别有30%和26%的入住老人对养老机构的意见主要集中在“改善饮食”和“多组织文体活动”上，10%的老人希望能够“降低收费”，6%的老人建议提高护理人员工作水平，4%的老人希望进一步改善居住环境。大多数老人都希望养老机构具备正规的卫生所，并“聘请专职医生和专业护土”，保障医疗水平。二是提供特色和差异服务。心理需求、文化需求是入住老人的精神追求，饮食文化、社团活动都是老年人生活的重要组成部分，养老机构要走不同特色经营的发展路线，以成立党团妇青组织和文娱队伍为依托，为员工和入住老人提供更加丰富的精神娱乐生活。同时，将失能、半失能、能活动老人尽可能分区域安排生活和活动，保障失能老人正常休息，减少对能自理老人的生活环境干扰。三是稳定护理人员队伍。提高护理人员待遇，尊重护理服务，建立“慈善回报积分”制度。护理人员年轻时积累公益积分，年老后可优先享受社会回报，这将有助于养老事业的可持续发展。签发：王恩斗核稿：谭静池撰稿：谭静池 刘青 李云耀 景春玲调研组成员：刘青 李云耀 景春玲 李玲 李东涛 张磊张珂 李小玲【附加公文一篇，不需要的朋友可以下载后编辑删除，谢谢】关于进一步加快精准扶贫工作意见为认真贯彻落实省委、市委扶贫工作文件精神，根据关于扎实推进扶贫攻坚工作的实施意见和关于进一步加快精准扶贫工作的意见文件精神，结合我乡实际情况，经乡党委、政府研究确定，特提出如下意见：一、工作目标总体目标：“立下愚公志，打好攻坚战”，从今年起决战三年，实现全乡基本消除农村绝对贫困现象，实现有劳动能力的扶贫对象全面脱贫、无劳动能力的扶贫对象全面保障，不让一个贫困群众在全面建成小康社会进程中掉队。总体要求:贫困村农村居民人均可支配收入年均增幅高于全县平均水平5个百分点以上，遏制收入差距扩大趋势和贫困代际传递；贫困村基本公共服务主要指标接近全县平均水平；实现扶贫对象“两不愁三保障”（即：不愁吃、不愁穿，保障其义务教育、基本医疗和住房）。年度任务：20152017年全乡共减少农村贫困人口844人，贫困发生率降至3%以下。二、精准识别（一）核准对象。对已经建档立卡的贫困户，以收入为依据再一次进行核实，逐村逐户摸底排查和精确复核，核实后的名单要进行张榜公示，对不符合政策条件的坚决予以排除，确保扶贫对象的真实性、精准度。建立精准识别责任承诺制，上报立卡的贫困户登记表必须经村小组长、挂组村干部、挂点乡干部、乡领导签字确认，并作出承诺，如扶贫对象不符合政策条件愿承担行政和法律责任，确保贫困户识别精准。（二）分类扶持。通过精准识别建档立卡的贫困户分为黄卡户、红卡户和蓝卡户三类，第一类为黄卡户，是指有劳动能力，家庭经济收入在贫困线边缘的贫困户；第二类为红卡户，是指有一定的劳动能力，家庭贫困程度比较深的贫困户；第三类为蓝卡户，是指年老体弱或因病因残丧失劳动能力的贫困户和五保户。优先扶持黄卡户，集中攻坚扶持红卡户脱贫，对蓝卡户则通过保障扶贫来保障其基本生活。（三）挂图作业。根据贫困户的实际情况，分三年制定脱贫规划。乡里将根据各村情况对每年精准脱贫任务落实到户到人，建立台账，并用图表标注清楚，挂图作业，脱贫一户销号一户，做到“贫困在库，脱贫出库”。三、精准施策针对贫困村和建档立卡贫困户的实际情况，分清类别，分类施策，强化措施，扎实推进各项扶贫政策落实到实处。在抓好贫困村公共设施和服务方面的建设同时要抓好对贫困户的帮扶，做到精准施策。（一）推进基础设施扶贫1对“十三五”扶持贫困村25户以上的所有自然村，由规划所牵头负责进行村庄建设规划。2重点解决“最后一公里”的问题。着力解决贫困群众最需要、最期盼的交通、电力、水利、就医就学等方面“最后一公里”的问题，让贫困群众享受均等的基本公共服务。到2015年完成2个贫困村25户以上自然村水泥路建设，确保到2016年底新一轮贫困村中25户以上自然村全部通水泥路；在调查摸底和充分征求意见的基础上，确保到2016底全面完成农村贫困户土坯房和危旧住房的改造任务；灌溉渠系建设和小山塘除险加固改造主要倾向贫困村，提高灌溉能力，到2017底基本解决贫困村农村居民饮水安全和生产用水困难问题；每年安排贫困村至少一个“一事一议”项目，以帮助解决路、桥、水等问题。（二）推进产业扶贫1培育壮大特色富民产业。大力发展高产油茶、白莲、等特色种植业和特色养殖业，鼓励支持贫困户依据当地资源禀赋发展“一村一品”富民特色产业。为贫困户发展种养业优先立项和优先提供苗木和种苗。每年通过产业扶持贫困户50户以上，到2020年有劳动能力的贫困户每户都有一个长效增收的主业。乡财政筹集资金，重点打造空坑XX扶贫产业带，带动全乡贫困群众发展扶贫产业。2筹集精准扶贫到户资金。县乡筹集精准帮扶到户资金，对贫困户发展产业给予奖补，或提供小额贷款担保、贴息、补助农业保险，以及提供信息、技术、服务等。县财政每年从产业扶贫资金中，切出一半以上用于精准扶贫到户，发展了扶贫产业的贫困户，经验收合格后每户获得一次性扶持资金5000元，按规划分批实施，5年内全覆盖；另外切除部分资金，用于贫困户精准扶贫发展产业贷款贴息。3积极探索“四位一体”的产业扶贫新模式。指导贫困村选择一个适合当地发展的高效产业；组建一个支撑有力的合作组织；设立一个产业贷款风险补偿金，为条件成熟的贫困村安排20万元产业扶贫专项资金，作为贫困户产业发展贷款风险补偿金，由合作商业银行按1：8放贷；创建一个部门配合的帮扶机制，县委农工部、县农业局、县林业局、县蔬菜局等相关部门在贫困村产业选择、合作社组建、技术培训推广、市场开发等方面会给予大力支持，共同推进。4创新产业发展服务体系。鼓励贫困农户以土（林）地经营权作价入股方式，参与家庭农场、农民专业合作社、合作农场和联户经营等新型农业经营体系。对贫困户创办的家庭农场和有贫困户参与的合作社，县财政将重点给予资金扶持。广泛推行“千村万户老乡工程”，力争23年覆盖黄卡、红卡贫困户，带动贫困户增收致富。（三）推进搬迁扶贫正确引导。对地处边远、生存和发展条件较差、就地扶贫难以奏效的贫困户，坚持群众自愿、规模适度、梯度安置的原则，稳步推进贫困人口向县城工业园、县城次中心、中心圩镇或中心村有序搬迁转移。2整合资源。积极整合资源支持搬迁移民集中安置点的基础设施建设，完善搬迁移民集中安置点的道路、通水、通电、学校、幼儿园、卫生所、文化等公共设施。3扶持政策叠加。搬迁移民户可同时享受搬迁移民扶贫补助和农村危旧房、土坯房改造补助，对特别困难的搬迁户，进一步提高建房补助标准，动员和引导社会力量“一对一”帮扶；搬迁移民户除享受移民安置各项扶持政策外，迁出地的土地、山林、水面等承包经营权不变；帮助其解决后续发展问题，实现稳得住、奔小康能致富。（四）落实智力扶贫政策1优先支持贫困村发展教育。加强贫困村学校规划，优先立项解决贫困村薄弱学校改造，同步实现标准化和现代远程教育，新招聘的老师优先安排到贫困村小学任教，每年安排优秀小学教师到贫困村小学轮流支教，让贫困村的小学生能就近享受优质教育资源。优先支持贫困村利用闲置校舍改建公办幼儿园、村小增设附属幼儿班、学前教育巡回支教点项目。2加大贫困生资助力度。落实好现有国家济困助学政策，逐步提高贫困生资助标准。公办幼儿园、村小附属幼儿班对建档立卡贫困户子女学前教育的保教费减半；对义务教育阶段建档立卡的贫困家庭寄宿生生活补助标准，在上级规定的基础上每人每年增加500元；择优录取建档立卡贫困户子女到县属中学上学，除享受国家规定的贫困家庭寄宿生生活补助和普通高中国家助学金外，每人每学年再给予1000元的生活补助，并免除学杂费、住宿费；对考取全日制普通高等学校的建档立卡贫困户子女每人一次性补助8000元；为当年被全日制大专以上院校录取的贫困家庭大学生办理国家生源地信用助学贷款。3大力实施职业教育和就业培训。继续实施“雨露计划”，支持职业学历教育，对建档立卡贫困户子女参加中、高等职业学历教育的，在校期间每人每年给予2000元的补助；大力开展职业技能培训，对参加转移就业技能培训并取得有关部门颁发职业技能证书的扶贫对象，给予每人1000元培训补助；为贫困户免费开展农村实用技术培训，此项工作由县扶贫和移民办组织实施。面向农村贫困家庭定向培养人才，今年对建档立卡贫困户子女报考“三定向”的加20分录取；从2016年起，县里将切出20%的“三定向”招生指标，专门用于招收建档立卡贫困户子女，并根据当年招生考试情况确定具体加分标准。（五）推进劳务扶贫1公益性岗位安置贫困户就业。2鼓励能人创业扶贫。凡通过创业带领贫困户家庭成员就业，经当地就业部门审核符合相关规定的，优先给予小额担保贷款政策扶持。3解决贫困户进企业务工。积极帮扶有劳动能力的贫困户农民工进企业务工，解决贫困家庭收入来源问题。（六）推进保障扶贫1落实完善最低生活保障制度。逐步提高低保、“五保”补助标准，扩大低保覆盖面，对符合农村低保条件的做到“应保尽保”。完善农村居民基本养老保险制度。全面推进农村居民基本养老保险，让其享受基本养老金保障。健全医疗保障制度。对所有建档立卡的贫困户县内住院给予特殊政策倾斜。完善临时救助制度。对遭遇突发事件、意外伤害、重大疾病等特殊原因导致基本生活困难，其他社会救助制度暂时无法覆盖或救助之后基本生活暂时仍有严重困难的家庭或个人给予临时救助，帮助他们渡过难关。（七）推进社会扶贫县工业园管委会将牵头联合县工信委、县扶贫和移民办在企业界开展主题为“全民扶贫，邀您同行”结对帮扶活动，积极组织工业企业自愿参与到贫困村开展结对帮扶活动。激励和引导“爱心协会”等社会力量参与扶贫，争取社会各界参与结对帮扶等扶贫攻坚工作。四、精准帮扶进一步完善精准扶贫机制，搭好精准扶贫的平台，实现扶贫方式由过去大水“漫灌式”向精准“滴灌式”转变，真正扶到点上、扶到根上。突出抓好“七个到村到户”：（一）产业到村到户。每个贫困村都要根据当地的资源禀赋围绕富民产业，选择一个符合当地实际的特色产业，引导贫困户通过参与产业发展，实现增收致富。（二）项目到村到户。根据建档立卡贫困户的实际情况，有针对性地选择脱贫项目，找准脱贫路子，做到能种则种，能养则养，能外出务工则外出务工。贫困村要根据当地产业特色，成立农民专业合作社，为贫困户发展产业提供服务。（三）柚苗到村到户。县委农工部将安排专项资金、县农业局负责购买调运柚苗，给每户贫困户免费发放20株以上柚苗，扶持贫困户种好“摇钱树”。（四）资金到村到户。对建档立卡的贫困户逐户制定发展目标、落实脱贫项目和帮扶资金，做到专项扶贫与行业扶贫、社会扶贫并举，专项扶贫资金要全部落实到贫困村、贫困户，行业扶贫资金、涉农部门项目资金要向贫困村、贫困户倾斜，与扶贫资金捆绑使用，实现贫困户精准扶贫全覆盖。（五）干部帮扶到村到户。进一步加大干部挂点帮扶贫困村和结对帮扶贫困户工作力度。实施“四个一”组合式扶贫：每个贫困村都安排有一个以上县领导、一个以上县直单位、一个以上工业企业和一笔专项扶贫资金，实行挂点帮扶。要按照“交朋友、摸实情、找路子、扶资金、促增收”的思路，继续推行科级以上领导干部“1+2”结对帮扶工作，即每位副科级以上领导干部每年扶助3户黄卡、红卡贫困户，按“一户一策”发展一项扶贫产业，增加贫困户家庭经济“造血功能”，所帮扶的贫困户每户每年增收要达到2000元以上。通过三年扶贫攻坚，使全乡所有黄卡户、红卡户真正脱贫，对蓝卡户进行最低生活保障。（六）跟踪管理到村到户。加强扶贫信息监测工作，及时更新扶贫对象统计监测系统的数据信息，每年都要对贫困村、贫困户的收入变动状况、干部帮扶、项目帮扶、资金帮扶、扶贫项目实施等情况进行全面调查统计，并及时录入全国扶贫对象统计监测系统。按照“贫困在库，脱贫出库”的原则，对已经脱贫的贫困户及时销号，对有特殊情况返贫的登记入库，做到贫困户有进有出。对扶贫项目的安排及实施、扶贫资金使用、贫困户得到扶持等情况，定期在村务公开栏内进行公示，接受群众监督。（七）土坯房改造到村到户。凡居住在危旧房或土坯房的建档立卡贫困户，三年内必须全面实施危旧房、土坯房改造，严格按照省定危旧房、土坯房改造补助标准补贴到户。五、保障措施(一）落实工作责任。乡党委、政府和各村党支部、村委会是实现扶贫攻坚的责任主体，各村要结合当地实际，制定具体的可操作性的实施意见，落实扶贫攻坚任务和措施。乡党委、政府的主要领导是扶贫攻坚的第一责任人，乡党政班子成员、各村书记主任是扶贫攻坚的具体责任人。各村要广泛宣传扶贫攻坚的方针政策和上级党委、政府消除农村绝对贫困的决心和措施。（二）加强队伍建设。乡组建扶贫工作站，由分管领导担任站长，同时安排4名有工作经验的干部集中办公，切实解决基层扶贫工作有人办事、有钱办事的问题。（三）夯实基层组织。加强村级基层组织建设，选好配强贫困村的领导班子，尤其要选好村党支部书记，发挥好基层党组织的战斗堡垒和党员干部的先锋模范作用。着力解决贫困村“无址办事”和“无钱办事”的问题，2015年实现贫困村村级组织都有活动场所的目标；大力发展村级集体经济，到2018年底贫困村全面消除“空壳村”。（四）加大扶贫专项资金监管力度。严格把握扶贫资金的使用范围，本着“渠道不乱、用途不变、归口管理”的原则，实行扶贫资金专款、专帐、专人管理、封闭运行。确保资金跟着项目走。凡涉及扶贫和移民资金的项目，一要严格按规定采取相应招投标形式，确定建设队伍；二要将所有与扶贫资金有关的施工合同必须列入廉政承诺条款；三要项目业主和建设单位必须签订廉政责任状。（五）严格考核奖惩。一是将扶贫攻坚工作纳入年度综合考评和村书记、主任个人年度考核及述职的重要内容；二加强工作督查，每个月对各乡村的扶贫攻坚工作进行一次督查。督查结果一要作为扶贫攻坚工作考核依据；二要与评先评优相结合。对在精准扶贫工作中有实招、干实事、见实效的给予通报表扬；对工作不力、进展缓慢的给予通报批评，并要求限期整改。