风湿骨病及联合用药课件.ppt

风湿骨病及联合用药,LOREM IPSUM DOLOR,精品,PPT,第一节：,第一章,骨关节病,不死的癌症,什么是骨关节与骨关节疾病,第二节：,骨关节病带给,1,亿国人的灾难,第三节：,骨关节疾病认识误区,精品,PPT,.,第一节：认识骨关节,?,骨与骨之间的连接称骨关,节,?,每个关节都有,关节面,、,关节囊,、,关节腔,磨损,?,关节上面覆盖一层关节软骨,（,19mm,），防止关节的,?,关节软骨的构成（,软骨细胞、,胶原纤维、软骨基质,）,精品,PPT,什么是骨关节疾病？,骨关节病又称退行性骨关节炎，简,称,OA,，从关节软骨发病，影响整个关,节结构，包括软骨下骨、韧带、滑膜、,关节囊及关节外肌肉，最终因关节软,骨部分或全部丧失而导致关节畸形和,功能丧失的一种疾病。,精品,PPT,第三节：骨关节疾病认识误区,不重视,（小病而已、,拖拖就好）,疾病发现晚,就医晚,承受痛苦更大,不了解,经济负担更大,（无药可,医）,精品,PPT,第,一,节,：,骨,关,节,易,发,部,位,精品,PPT,第二章,认识骨关节病,第一节：,骨关节病易发部位,第二节：,骨关节病的致病因素,第三节：,骨关节病的治疗现状,精品,PPT,骨关节炎的临床症状,?,关节疼痛,疼痛于活动时发生，休息后消失或好转。急,?,性发作时，疼痛加剧，同时可有关节肿胀、关节僵硬、,?,关节内磨擦音等。,?,晨僵,早上起床，感觉关节僵硬,?,粘着感,精品,PPT,第二节：骨关节致病因素,刚才简单的介绍了骨关节疾病的易,发部位，通过这些关节的病变表现，我,们可以发现骨关节疾病致病的因素有哪,些。,精品,PPT,?,危险因素,?,年龄,60,岁以上绝大多数有骨性关节炎特征，,WHO,认为膝骨关,节炎是发达国家中年以上人群慢性致残的主要原因。,?,性别,（,雌激素水平的变化），,50,岁,男性,女性；,50,岁,女,性,(,手、髋和膝骨性关节炎,),男性，总体上为,女：男,=2:1,?,肥胖,肥胖、高脂血症等营养代谢性疾病发生率显著增,加，肥胖加重关节的负担，从而导致关节的提前退变，,尤其是承重关节，如膝、髋关节、腰椎；引起机体代,谢功能的紊乱，进一步加重关节的损伤。,?,人种遗传,种族：西方人的髋骨性关节炎发病率高，东方人的,膝骨性关节炎发病率高，总体来说白种人,黑种人,黄种人,精品,PPT,年龄,肥胖,性别,人种,软骨磨损,滑膜病变,精品,PPT,1,、软骨磨损,痛在关节，根在软骨，软骨是关节的保,护垫，当失去软骨保护后，我们所有的运动,都将失去缓冲，就会直接产生硬骨之间的硬,性摩擦。,举个例子：当我们跑步时，单脚踩地时，,膝盖承受的重量是体重的五倍！,精品,PPT,正常关节的模式图,精品,PPT,退行性变后模式图,精品,PPT,2,、滑膜病变,关节囊内有一层薄薄的膜，叫滑膜，滑膜上有丰富,的毛细血管网，能够分泌滑液，当软骨磨损后，关节,代谢出现问题，比如很多软骨磨损掉的碎片、骨刺、,代谢垃圾，不能及时的排出，这些垃圾物会刺激，关,节囊包裹着关节和软骨，随着垃圾的刺激就会产生炎,症。,精品,PPT,如图示，滑膜看起来就像血管内皮细胞膜，当它,受到伤害时，滑膜分泌功能失调，会出现应激性的大,量分泌滑液，或者导致滑液减少。当滑液过多，就会,出现肿胀，当滑液较少，就会出现弹响。,精品,PPT,滑液的作用,滑液中的重要成分是透明质酸，透明,质酸可以保护软骨，清除关节腔内的垃,圾，减轻关节疼痛，增加关节的活动能,力。,透明质酸分子式,精品,PPT,总结：痛在关节,根在软骨,结论：骨关节病的根本原因还是因为软,骨的退变，以及软骨边缘和软骨下骨反应性,增生形成骨刺，使软骨由于长期磨檫而受损，,并由此引起滑膜滑囊炎症，使滑液分泌不足,或过量，导致关节疼痛、僵直畸形和功能障,碍。,精品,PPT,置换,关节,起效最快，换完就好，但费用高，风险大,药物,治疗,最重要治疗手段，贯穿整个治疗过程,消炎,止痛,暂时缓解疼痛症状，治标不治本。,如布洛芬止疼片，非甾体消炎药等。,初级保养疗法，不适合已患病人群,按摩推拿、针灸拔罐、牵引理疗,精品,PPT,总结手术疗法,缺点：,1,、创伤大，患者非常痛苦。,2,、花费高，有些手术需花费在,20,万元左右。,3,、并发症发生率高：如松动，脱位，锁死，创口感染。,Tips:,股骨头坏死手术中致死率高达,50%,以上。,下肢静脉迅速回流，,10,秒内必死。,精品,PPT,非甾体消炎药,典型药物如：阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等等。,缺点：治标不治本，会产生耐药性和副作用，如伤害胃肠道，,出现胀气、恶心、呕吐、头痛等等。,精品,PPT,第三章,骨关节病人的福音,第一节：,关节疾病，根在软骨，源在氨糖,第二节：,是什么让你变成“玻璃人”？,精品,PPT,精品,PPT,第一节,精品,PPT,精品,PPT,精品,PPT,精品,PPT,精品,PPT,唐星牌,盐酸氨基葡萄糖颗粒,精品,PPT,精品,PPT,精品,PPT,精品,PPT,盐酸氨基葡萄糖颗粒,卖点优势,?,骨科,OTC,一线用药，治疗和预防全身所有部位关节炎。,?,全国独家颗粒剂型，体外崩解，更易吸收，胃肠道刺激更,小。,?,生成修复关节软骨，催生关节滑液，清除关节有害因子，,有效增强关节免疫能力。,?,起效更迅速，疗效更确切，用药更安全。,精品,PPT,骨科,OTC,一线用药,专药专治关节炎！国药标准更可靠！,好氨糖，得选择专业的药品，,国药准字唐星牌氨基葡萄糖颗,粒，严格遵循国药,OTC,标准，专药专治关节炎，可快速生成、,修复关节软骨，催生关节滑液，清除关节有害因子，增强关节,免疫能力。,适用于全身所有部位的骨关节炎的治疗和预防，,包,括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。,国药准字：,H20090094,精品,PPT,【服用指南】：建议服用氨基葡萄糖,2,3,个月左右。,氨基葡萄糖通过修复关节软骨，催生关节滑液，使关节,面之间不再发生硬性摩擦，使关节疼痛、肿胀、弹响、积,唐星氨糖治疗膝关节炎机理,液等症状得到缓解，避免出现骨刺和变形，同时氨糖可有,效维持关节器官内的物质代谢平衡，完成从软骨上的修复，,让关节功能得到恢复。,精品,PPT,【服用指南】：一般患者建议服用氨基葡萄糖片,4,6,个月左右。,颈椎病是一种退行性的关节病变，需要及时地补充关节粮,食氨基葡萄糖，氨基葡萄糖能不断修复已被磨损的颈椎软,骨，从而恢复颈椎间盘的正常功能，避免骨刺对颈椎、及颈椎,周围的椎动脉和交感神经的刺激，改善酸麻僵痛，恢复颈椎正,常运动功能。,精品,PPT,唐星氨糖治疗颈椎病机理,唐星氨糖治疗腰椎病机理,腰椎间盘突出症，离不开的呵护，氨基葡,【服用指南】：一般患者建议服用氨基葡萄糖,4,6,个月左右。,萄糖可以修复腰椎间盘被不断磨损的软骨，,同时氨基葡萄糖具有促进关节分泌滑液的功,能，软骨修复了，滑液充足了，腰杆自然挺,直了，酸麻肿胀痛也随之消失了。,精品,PPT,唐星氨糖治疗肩周炎机理,【服用指南】：一般患者建议服用氨基葡萄糖,2,3,个月左右。,氨基葡萄糖最显著的就是能修复关节软骨，作用在,肩周肌中的深筋膜，对肌腱、韧带、滑膜、滑囊等软组,织进行修复，同时对肩周附近滑囊进行修复，抑制和消,除炎症发展，止痛的同时，解除关节软组织粘连，使肩,关节活动功能得以恢复。,精品,PPT,类风湿,=,残废？,拿不稳筷子、迈不开脚步、关节红肿僵直、手足变大畸形,很多人认为类风湿性关节炎和“残废”划上了等,号。类风湿性关节炎是风湿热病理上的一个症状，,大量类风湿因子侵犯滑膜引起滑膜炎性反应，,患者,的手、足,、,腕、踝,等小关节出现红、肿、热、痛、,僵，关节肿胀变形，及活动功能受限。,精品,PPT,精品,PPT,唐星氨糖治疗骨刺机理,【服用指南】：一般患者建议服用氨基葡萄糖片,2,3,个月左右。,治疗骨质增生的重要方法就是及时修复受,损的软骨，氨基葡萄糖是构成关节软骨的核,心物质，可修复受损软骨，为关节持久供应,营养，催生滑液润滑关节的同时消炎止痛，,让关节活动更加灵活！,精品,PPT,唐星氨糖治疗股骨头坏死机理,【服用指南】：一般患者建议服用盐酸氨糖,6,个月左右,股骨头坏死一个重要原因是软骨病变，而氨基葡萄,糖能生成修复关节软骨，有改善、促进、启动关节微循,环的作用，可延缓、预防股骨头坏死的发生，同时避免,手术及其他并发症的发生。,精品,PPT,唐星氨糖治疗滑膜炎机理,【服用指南】：一般患者建议服用氨基葡萄糖,2,5,个月左右。,氨基葡萄糖是软骨的基质，可以刺激软骨细胞合,成蛋白多糖，修复损伤软骨，并刺激滑膜细胞再生，,同时氨基葡萄糖能够清除有害因子，抑制并消除关,节滑膜炎性反应，预防关节内氧化自由基的产生，,缓解关节疼痛、红肿、积液等问题。,精品,PPT,精品,PPT,精品,PPT,老年人缺钙症状,?,老年性皮肤病痒；脚后跟疼，腰椎、腿痛，,关节痛，颈椎疼痛；牙齿松动、脱落；明,显的驼背、身高降低；食欲减退、消化道,溃疡、便秘；多梦、失眠、烦躁、盗汗，,抽筋，易怒，易疲劳等。,精品,PPT,精品,PPT,药店骨科联合用药：,用药原则：口服,+,外用,口服,:,西药：,阿司匹林、布洛芬、萘普生、,美洛昔康、尼美舒利,中成药：大活络丸、风湿骨痛片、祛风舒筋丸、,骨筋丸胶囊,外用：,扶他林软膏、,各种膏药类,精品,PPT,Thank,you,精品,PPT,