外科护理原发性下肢静脉曲张病人的护理课件.ppt

,第十从章周围血管疾病病人的护理第原发性下肢静脉曲张病人的护理,下肢静脉系统深V浅V由浅静脉、深静脉和交通静脉组成,旋髂浅静脉腹壁浅静脉深静脉包括胫前静脉、外阴浅静脉胫后静脉、胭静脉、股静脉、髂外静脉股外侧静脉股内侧浅静脉大隐静脉股静脉浅静脉主要是大隐静脉和小隐静脉小隐静脉胫前静脉深、浅静脉之间有交通静脉胫后静脉,深、浅静脉和交通静脉内均有静脉瓣,静脉瓣的作用是使下肢静脉血流由下而上、由浅入深、单向回流正常静脉曲张静脉,静脉壁由内膜、肌层、tunica外膜三层构成adventitia其中肌层是决定静脉壁强弱的主要因素endotheliumelastic layerMuscular Artery,概下肢静脉曲张:是指下肢浅静脉因血液回流暲碍而引起的静脉扩张、伸长、迂曲形成曲张状态的一种疾病。多见于大隐静脉及其属支晚期常并发小腿慢性溃疡。,病理生理原发性(单纯性)最多见,是指单纯涉及浅静脉的迂曲、伸长曲张。下肢静脉曲张常继发于下肢深静脉瓣膜功能继发性(代偿性)不全、深静脉阻塞及深静脉外病变等疾病。,病理生理先天性因素静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷原发性(单纯性)后天性因素静脉内压力持久升高,护理评估健康史询问病人是否长期站立工作、从事重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘等引起腹内压增高的因素,了解是否晩期妊娠,了解病人有无家族遗传病史。,护理评估身体状况原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张多见单独的小隐静脉曲张者较少大隐静脉分布于下肢内侧,小隐静脉分布于小腿后外侧,故病人静脉曲张以小腿内侧为常见,