多发性创伤急救（PPT 29） .ppt

多发性创伤急救,治疗原则,来自 中国最大的资料库下载,抢救生命：,迅速了解全身情况，找到致命伤,抗休克治疗,保持呼吸道通畅：清理呼吸道分泌物防止舌根后坠必要时气管插管,给氧,建立静脉通道：,静脉穿刺留置静脉针必要时做静脉切开,静脉给药的原则：,先快后慢，先浓后淡；先盐后糖，先晶后胶；见尿补钾,如何给药：,无脑外伤或轻微脑外伤用糖盐水或林格氏液脑外伤为主的先给甘露醇，后遵医嘱,呼吸机的使用：,气管插管后即接呼吸机（同步呼吸机）或用手捏气囊辅助呼吸,掌握止血包扎固定搬运四大技术,来自 中国最大的资料库下载,止血方法：,一般伤口出血加压包扎压迫止血,来自 中国最大的资料库下载,大血管出血：,上气囊止血带止血用止血钳止血,来自 中国最大的资料库下载,止血带注意的问题：,必须在肢体上包有衬垫必须严格标记上止血带时间，每小时放松一次止血带分钟,伤口填塞与包扎：,用无菌敷料包扎开放伤口四肢包扎不要过紧，防止血运障碍头部外伤，帽式包扎胸部伤口：体表伤口与胸腔不相通，加压包扎伤口与胸腔相通，必须填塞加压包扎，变开放气胸为闭合气胸,伤口与胸膜腔相通必须填塞加压包扎变开放起胸为闭合气胸,气胸分三类：,开放气胸张力气胸闭合气胸,腹部开放损伤：,如有脏器脱出，注意保护好脏器,固定方法：,就地取材或小夹板固定,固定注意的问题：,比须有衬垫小夹板固定要掌握松紧度超关节固定，做到牢固可靠忌小夹板和石膏同时用防止骨折端损伤血管神经,搬运：,脊柱损伤时注意搬运姿势必须过伸位搬运,二、多法伤抢救程序,多发伤（复合伤）抢救程序,初期抢救VIPCO程序,各部位伤的确定性治疗,