《老护理学》课程标准 4制.doc

老年护理学课程标准第一部分 课程概述一、课程名称中文名称：老年护理学英文名称：gerontological nursing二、学时与适用对象课程总计30学时，均为理论课时，实践内容由学生利用课余时间完成。本标准适用于四年制护理专业。三、课程性质地位老年护理学是护理学的重要组成部分，是高等院校护理本科专业设置的必修课程之一。它是研究维护老年人身心健康、提高老年人生存质量的一门学科，其教学旨在培养学生对老年人健康维护的知识和技能，以提高社会养老的水平。学习和掌握本门课程，可弥补学生今后针对老年个体或群体服务对象开展护理实践的知识空白，适应社会对高级护理人才的需求与要求。四、课程基本理念1、全面贯彻党的教育方针，准确把握本门课程在护理人才培养方案中的作用和地位，教学内容、方法、手段的选择必须以人才培养目标和规格为依据，与国家、军队总部的要求相一致。2、课程教学目标和组织，与学校建设国际先进的研究型军医大学的定位相匹配，与护理系的发展目标相符，体现国际化、精品化等一流的办学理念。3、坚持以学生为主体，教员为主导的教学理念。全程渗透人文素质、个性化教育等现代教育思想和观念。4、教学内容设置上，除了让学生掌握本门课程的基本知识、基本理论和基本技能外，要突出课程的前沿内容，着重培养学生的创新思维、创新理念和创新精神。5、教学方法上，突出启发式、讨论式、案例式及问题式教学等先进的教学方法，灵活运用和组合视频录像、电子幻灯、网络课程等多种现代化教学手段，发挥信息化教学的特点和优势，着力提高学生的学习兴趣，调动其积极主动性，以利于学生对教学内容的理解、吸收及消化。走信息化教学道路是时代的必然要求，但应注意不能丢弃板书等传统的教学方法。6、在保持优良教学传统的基础上，不断深化教学理论、内容、方法的创新和改革，但在教学过程中应注意以下3个问题：（1）理论联系实际，所学要有所用作为一门护理学专业学科，老年护理学与护理学之间有着密切的联系。教学活动中，教师应有意识地引导学生根据所学知识思考、讨论、分析、模拟解决临床或社会老年人、老年病人现存的或潜在的护理问题，达到“学以致用”的要求，培养其分析、解决老年人实际问题的能力。（2）以人为本，重视学生的主体地位从课程设计到评价的各环节，在发挥教师主导作用的同时，应特别注意体现学生的学习主体地位，以充分发挥学生的积极性和学习潜能。突出学生的主体地位，充分发挥教师的主导作用，要求教师通过各种方式使学生达到对知识和技能的掌握，更重要的是形成自己的学习方法，掌握老年护理学的学习方法。教学中，把时间交给学生，教师运用启发、提问、总结等方法，通过学生自学、小组讨论、走上讲台模拟小老师、总结发言等活动，形成学生参与到教学实践生动活泼场面，即施教之功重在启发，贵在引导。要充分注意到学生的兴趣、特长和基础好坏等方面的个体差异，根据这种差异性确定学习目标和评价方法，并提出相应的教学建议。课程标准在课程的设计、教学方案和计划的制定、教学内容的选取和教学评价等环节，为教与学均有选择余地和发展空间。（3）加强实践，注意培养学生的逻辑思维、创造性思维的能力和素质在老年护理学的临床和社会实践教学中，培养护理学生独立观察、发现问题、分析问题、解决问题的能力。教师讲解时间一般不超过该项实践课时的1/6。通过实践课的设计和实施，培养学生对老年人护理工作的严谨态度、逻辑思维实事求是的工作作风和团结协作的精神。给学生充分的自主权，创造机会让学生零距离接触老年人、老年病人，一方面培养学生的尊老爱老观念，另一方面加强其与临床、社会的联系，为今后临床实践和科学研究打下良好的基础。五、课程设计思路（一）总体思路 1、课程标准要符合军队院校制定课程标准的基本要求精神，体现“创新思维”、“以人为本”的现代教育新观念。2、课程标准力求构建我校新的老年护理学课程体系，更新、拓展课程内容，不再局限于课堂基本理论，而是把实践教学、前沿专题讲座、病例讨论、课外科研活动等纳入课程中，以丰富课程内涵，不仅是传授知识，而且启发学生进行创造性思维。3、课程标准要结合我校护理专业学生状况、教学资源等实际，力求达到既有前瞻性、科学性，又实事求是，便于操作与管理。4、课程标准要体现现代科技含量，在学生学习评价、成绩管理等方面要充分利用现代信息技术，提高工作效率和管理水平。（二）具体设计老年护理学课程的学习包括理论课、实践课、专题讲座、网络课程自学辅导和学生课外科研等形式。理论课的安排，一般是先学习总论，从总体上把握老年护理的一般规律。再按健康评估、提出问题、健康保健、病人安全用药与护理逐一展开。实践课与理论课并进。通过本课程的学习，学生能够明确老龄化社会面临的挑战与机遇，简述老年人可能发生的系统形态和功能方面生理性改变，列出老年人常见的疾病及健康问题；运用护理程序对老年病人进行整体护理，尤其注重老年病人的心理护理；运用人际沟通技巧对老年人进行护理评估和健康教育；进行正确的护理操作和康复护理指导，保护老年病人安全，促进老年人身心健康。除此之外，本门课程的每堂课均应有教学设计。第二部分 课程目标一、总体目标通过老年护理学的学习，使学生了解老化理论和衰老变化，掌握老年人的护理评估、健康保健，掌握老年人常见的健康问题，熟悉常见老年慢性病和精神疾病的护理，了解康复护理，掌握老年人的健康教育和健康促进，为临床实习打下良好的基础。二、分类目标（一）知识目与技能目标通过本课程的学习，学生能够了解老年护理学的历史、现状、最新进展与研究热点，理解其基本理论、基本概念、基本知识；深刻理解老年人机体在系统形态和功能方面发生的生理性与病理性改变，及其改变所致的老年常见疾病及健康问题；学会恰当运用护理程序对老年人存在的健康问题进行整体护理；运用人际沟通技巧，对老年人进行护理评估和健康教育；进行正确的护理操作和康复护理，保护老年人安全和促进健康。（二）过程与方法目标过程和方法目标实际上体现了能力发展和方法目标。即通过课堂教学、临床实践、社会实践、课内外研讨、师生互动等教与学的过程和方法，学生能够学会自主学习、独立思考，初步养成终身学习的习惯；具有发现、分析和解决老年护理问题的能力；发展团结协作和竞争能力、社会适应能力和应变能力；保持身心健康发展的能力，以及开发创造潜能、发展老年护理科学思维与研究能力。（三）情感态度与价值观目标树立“尊老、敬老、爱老”意识，根据老年人的心理特点，在护理工作中对老年人关心、尊重和爱护；养成对老年弱势群体的社会责任感和人文护理情操；形成合作意识和团队精神，充分发展个性、自主性和独创性，将所学知识运用于老年护理实践中，达到促进、保持和恢复老年人身心健康的目的。第三部分 内容标准一、教学内容与课时分配篇、章教学内容学时分配理论实践小计第一章绪论2第二章老年人的健康评估2第三章老年人常见健康问题及护理2第四章老年人心理与护理2第五章老年人的健康保健6第六章老年人的健康教育2第七章老年人常见疾病与护理8第八章老年病人的安全用药与护理2第九章老年病人的康复护理2考试2合 计30二、内容要点与基本要求（一）理论课【说明：教学内容划分为三级，即核心内容、重点内容、一般内容。核心内容构成课程的主体框架，是教员必须在课堂上讲深讲透、学生必须掌握的内容；重点内容是核心内容的延伸和丰富，教员在课堂上可以少讲，但必须指导学生学习并熟悉的内容；一般内容指教员可以不讲，但学生必须通过自主学习并了解的内容】第一章 绪 论基本要求：简述老年和老化的表现；简述人口老化的特征和挑战；描述老年人患病特点；掌握老年护理学的概念；了解老年学、老年医学及老年护理的发展。重点：人口老龄化、老龄化社会、健康老龄化等老年护理学的相关概念。难点：老年护理的目标和原则。主要内容教学要求教学方法与手段了解熟悉掌握第一节 老年分期和人口老龄化方法：主要采用讲授法，适当安排提问进行启发式教学，增进师生互动；介绍老化理论，讲授老年护理学的发展、目标和原则，采用事例和图片示教，增强学生对老年护理的了解和兴趣。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、图片、照片、网络查阅一、老年人的年龄划分1、世界卫生组织的划分标准2、我国的划分标准二、人口老龄化1、概念2、老龄化社会3、人口老龄化的现状与趋势4、人口老龄化的影响5、人口老龄化的对策第二节 老年护理学概述一、老年护理学及其相关概念二、老年护理的目标与原则1、老年护理的目标2、老年护理的原则第三节 老化理论一、生物学理论二、心理学理论三、社会学理论第二章 老年人的健康评估基本要求：掌握老年人健康评估的内容和注意事项；正确进行老年人的健康评估。重点：老年人健康评估的内容、方法和注意事项。难点：正确进行老年人的健康评估。主要内容教学要求教学方法与手段了解熟悉掌握第一节 概述方法：主要采用讲授法，应用量表使学生学会对老年人进行身体评估，通过图片、举例、提问等方法，使学生容易理解心理评估、社会评估的理论内容。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、图片、网络查阅第二节 身体评估一、健康史采集二、体格检查三、功能状态的评估第三节 心理评估一、情绪和情感的评估二、认知的评估三、压力与应对的评估第四节 社会评估一、角色功能评估二、环境评估三、文化与家庭的评估第五节 护理问题特有评估方法：主要通过讨论法使学生了解常见护理问题的评估。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、图片、照片一、跌倒二、压疮三、疼痛第三章 老年人常见健康问题及护理基本要求：掌握老年人常见的健康问题； 收集一位有健康问题的老人评估资料，小组讨论护理计划。重点：老年人常见健康问题及护理措施。难点：制定老年人常见健康问题护理计划。主要内容教学要求教学方法与手段了解熟悉掌握第一节 各系统的老化变化方法：本章内容学生前期已有基础，主要采用讲授法使学生了解系统的老化变化，通过讨论、提问、案例等方法增进互动，加深学生记忆和理解。手段：电子幻灯、图片、网络查阅、社会实践第二节 老年人常见健康问题与护理一、跌倒二、疼痛三、排便异常（便秘、大小便失禁）四、营养缺乏五、听力障碍六、视觉障碍七、口腔干燥第四章 老年人心理与护理基本要求：了解老年人心理特点与发展主要矛盾；掌握老年人常见的心理问题及其护理措施，熟悉老年人常见心理问题的影响因素；了解老年人健康心理的意义。重点：老年人常见心理问题及影响因素。难点：老年人心理健康的标准、评估方法、维护与促进。主要内容教学要求教学方法与手段了解熟悉掌握第一节 老年人的心理特点及心理发展矛盾方法：采用讲授法使学生了解老年人的心理特点及发展主要矛盾，引导学生利用网络积极思考，提高其学习主动性。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、图片、照片、网络查阅一、老年人心理特点1、记忆的变化2、思维的变化3、人格的变化4、智力的变化5、情感与意志的变化二、老年人心理发展主要矛盾1、角色转变与社会适应的矛盾2、老有所为与身心衰老的矛盾3、老有所养与经济保障不充分的矛盾4、安度晚年与意外刺激的矛盾第二节 老年人常见心理问题及影响因素方法：主要采用讲授法使学生了解老年人常见心理问题及其影响因素，通过案例、讨论、让学生上讲台等方法活跃课堂气氛，加深学生对重点内容的记忆和理解。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、照片、网络查阅、互动讨论一、老年人常见心理问题1、焦虑2、抑郁3、孤独4、多疑5、退行性心理6、离退休综合征7、空巢综合征二、老年人常见心理问题的影响因素第三节 老年人心理健康的维护与促进 方法：主要采用讲授法使学生了解老年人心理健康维护与促进，通过举例、讨论等加深学生理解。手段：互动讨论、图片示例、电子幻灯一、老年人的心理健康二、老年人心理健康的维护与促进1、维护与促进老年人心理健康的基本原则2、维护与促进老年人心理健康的主要措施第五章 老年人的健康保健基本要求：掌握老年人健康保健的概念、主要内容、护理目标、中国特色老年保健策略；掌握老年饮食、运动的原则，制定适合老年人的食谱和运动方案；熟悉老年起居与安全、排泄通畅；举例说明促进老年人健康的保健措施。重点：老年人健康保健的概念、主要内容、护理目标、中国特色老年保健策略。难点：制定适合老年人的食谱和运动方案。主要内容教学要求教学与手段了解熟悉掌握第一节 概述方法：主要采用讲授法，通过案例、讨论等方法加强互动进行启发式教学，加深学生对重点内容的记忆和理解；鼓励学生充分利用网络，了解中国特色老年保健策略。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、图片示例、网络查阅、互动讨论一、老年保健的概念二、老年保健的目标和原则三、老年保健的重点人群第二节 老年保健的任务和策略一、老年保健的任务二、老年保健策略1、老有所医2、老有所养3、老有所乐4、老有所学5、老有所为第三节 老年保健的发展一、国外老年保健的发展二、我国老年保健的发展第四节 老年人饮食与营养方法：主要采用讲授法，辅以图片示例、视频演示、让学生上讲台等多种方法活跃课堂气氛，加强学生对重点内容的记忆和理解；通过练习法、社会实践等制定一份适合老年人的食谱和运动方案，从而掌握难点内容。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、网络查阅、互动讨论、让学生走上讲台、练习法、社会实践、图片示例、视频演示一、老年人的营养特点1、营养素需要原则2、营养评估3、营养问题二、老年人的饮食指导1、膳食“金字塔”2、饮食原则3、增进食欲和促进消化的技巧三、老年人的饮食与营养保健第五节 老年人运动与健身一、概述二、老年人的运动指导1、活动能力的评估2、有氧运动3、运动强度4、运动原则5、运动注意事项6、患病老年人的活动第六节 老年人起居与安全一、老年人日常生活护理二、老年人的排泄护理1、排便的护理2、排尿的护理三、老年人的安全护理第六章 老年人的健康教育基本要求：掌握熟悉影响老年人健康教育的影响因素；举例说明与老年人沟通的态度和技巧。重点：老年人健康教育的内容与方法。难点：老年人健康教育的程序与注意事项。主要内容教学要求教学方法与手段了解熟悉掌握第一节 老年人健康教育的概念方法：主要采用讲授法，辅以图片示例、案例、讨论等多种方法加强互动，加深学生对重点内容的记忆和理解；鼓励学生课余参加社会实践，培养学生的观察能力、沟通能力及处理老年人健康问题的能力。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、图片示例、网络查阅、互动讨论、社会实践、练习法第二节 老年人健康教育的原则第三节 老年人健康教育程序、内容及方法一、老年人健康教育的程序1、评估教育需求2、进行教育诊断3、制定教育计划4、实施教育计划5、进行教育评价二、老年人健康教育的内容1、饮食营养指导2、生活方式指导3、心理保健指导4、疾病防治指导5、安全行为指导6、死亡教育三、健康教育的形式方法第四节 影响老年人健康教育的因素一、记忆力改变二、感官改变三、反应速度改变四、体力改变五、性格改变第七章 老年人常见疾病与护理基本要求：掌握老年人常见病，如老年高血压、冠心病、糖尿病、抑郁、痴呆、慢阻肺、脑梗死、骨质疏松症、前列腺增生症等病人的主要护理问题及护理；收集一位老年病人的评估资料，小组讨论、修改、完善。重点：老年人常见疾病的主要护理问题及护理措施。难点：制定老年病人的护理计划。主要内容教学要求教学方法与手段了解熟悉掌握第一节 抑郁老人的护理方法：主要采用讲授法、讨论法、练习法等多种方法相结合，以典型案例作为切入点进行启发、加强互动，加深学生对重点内容的记忆和理解；鼓励学生课余参加临床实践，培养学生的观察能力、沟通能力及处理老年人健康问题的能力。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、照片、网络查阅、互动讨论、让学生走上讲台、社会实践、练习法第二节 痴呆老人的护理第三节 高血压老人的护理第四节 冠心病老人的护理第五节 糖尿病老人的护理第六节 慢阻肺老人的护理第七节 脑梗死老人的护理第八节 其它常见疾病老人的护理一、骨质疏松症二、退行性骨关节病三、前列腺增生症第八章 老年病人的安全用药与护理基本要求：掌握老年人安全用药的原则和护理；熟悉老年人常见的药物不良反应及其原因；了解老年人药物代谢的特点。重点：老年人的用药原则与老年人安全用药的护理。难点：老年人常见药物不良反应与原因。主要内容教学要求教学方法与手段了解熟悉掌握第一节 老年人药物代谢和药效学特点方法：本章内容学生前期已有基础，主要采用讲授法使学生了解老年人药物代谢和药效学特点，通过讨论、提问、案例等方法增进互动，加深学生对重点内容“用药原则和安全用药”的记忆和理解。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、图片、网络查阅、互动讨论、练习法一、老年人药物代谢特点二、老年人药效学特点第二节 老年人常见药物不良反应和原因一、老年人常见药物不良反应二、老年人常见药物不良反应发生率高的原因第三节 老年人的用药原则一、受益原则二、五种药物原则三、小剂量原则四、择时原则五、暂停用药原则-第四节 老年病人安全用药的护理第九章 老年病人的康复护理基本要求：掌握老年病人康复护理的内容；能正确指导老年病人进行康复训练；给一位AMI或脑卒中的老人设计康复计划。重点：老年病人康复护理的内容和治疗方法。难点：老年病康复护理的特点和原则；常见老年病的康复护理方法。主要内容教学要求教学方法与手段了解熟悉掌握第一节 概述方法：主要采用讲授法，适当安排提问进行启发式教学，增进师生互动；介绍老年康复护理概况，讲授老年病康复护理的特点、原则及方法，采用事例和图片示教，增强学生兴趣。手段：电子幻灯、在线“学习论坛”、病案讨论、临床实践、图片示例一、康复二、康复护理学三、老年康复护理第二节 康复疗法第三节 康复器具第四节 老年病人的康复护理一、急性心梗老人的康复护理二、脑卒中的老人的康复护理（二）实践课为适应社会对高级护理人才的需求，本门课程将理论与实践相结合，针对学生对老年服务对象护理实践的空白，利用课余时间开展实践，通过老年人的护理评估和健康保健、老年人常见的健康问题、常见老年病的护理与康复护理，以及老年人的健康促进，培养学生的观察能力、沟通能力及处理老年人健康问题的能力，为临床实习打下良好的基础。序号实 验 内 容学时要求实验类型分组要求必做选做演示验证综合设计自主1养老院见习（老年人沟通与健康保健指导）4人1组2临床见习（老年病人护理）4人1组第四部分 实施建议一、课程教学实施建议1.课程教学由临床护理学教研室主任负总责，教学组长具体负责组织与实施。2. 班级授课制是目前理论课教学的主要组织形式，可利用多媒体、讨论手段进行，注重组织方式灵活、学生的负担和心理疲劳。3. 老年病人护理采用PBL教学法，以分组讨论的形式进行，训练学生发现和解决老年病人的护理问题。4. 教学中，体现学生主体作用，教学手段着力于提高学生学习兴趣、调动学生的积极主动性，启发思维、发展智力，以促进其身心健康发展，即采用学生上讲台、临床或社会实践等形式进行某些内容的教与学，例如老年人的健康保健和健康教育，老年病人的健康评估与护理。二、课程考核评价建议（一）教员授课质量评价对课程考核结果进行评价，可准确反映教学质量的水平，而反映教学质量的重要指标就是教师的教学能力，建立教师授课质量评价体系，可从学生评价、同行评价和教学管理部门评价等进行“三位一体”的总体评估。评价的指标主要包括：课堂内容融会贯通，讲解精炼；逻辑性好，层次清晰，时间恰当；注重“三基”，阐明重点、难点，体现科学性、思想性、先进性；注重启发、互动及现代教育媒体的应用，不照本宣科；普通话授课，语言得体，声情并茂；熟练应用专业外语词汇；结合老年护理内容重视人文素质和辨证唯物主义教育。（二）学生课程学业考核1、本门课程为考查课，评价依据是本课程标准规定的课程目标、教学内容和要求。2. 考核时间：80分钟（理论60min，实践作业20min）。3. 评价方式、分制与解释（1）理论成绩 采用闭卷、开卷或相结合的方式，笔试，以百分制评分，60分为及格，满分为100分，占总评成绩的70%。（2）实践成绩 学生在教师的指导下，到社会干休所或养老院、临床有关病区，通过对老年人的保健指导、健康咨询或健康教育，或老年病人的有效沟通，收集评估资料，制定保健计划或个案护理计划24份，抽取12份进行评分，占总评成绩的30%。4、试题类型及权重选择题30%40%、名词解释1020%、简答题1020%、论述题20%、综合分析题10%。5、样题与目标定位示例（1）选择题（单项选择）：（考核学生对知识的识别程度）例：老年人运动量适当、效果好，心率应达到A 150-年龄 B 160-年龄 C 170-年龄 D 190-年龄 E 200-年龄（2）名词解释（着重考查学生对概念的理解程度）例：健康老龄化（3）简答题（着重考查学生对知识的理解和掌握程度）例：简述老年人安全用药的原则。（4）论述题（着重考查学生对知识的掌握与分析能力）例：老年人的健康问题及健康教育。（5）综合分析题 （着重考查学生对知识的掌握和综合应用能力）例：试举1例老年常见病的病例，制定护理计划1份（包含康复护理）。三、教材选编建议1、实用原则，目前我校四年制护理本科生使用的老年护理学教材是化前珍主编的老年护理学，该教材为卫生部规划教材。每年修订一次。2、系统性，指把关系较密切的章节归在一个单元中进行教学。比如将老年人的健康问题及护理、老年人的健康教育进行合并施教。3、先进性，体现在把成熟的科研新观点适当地编入教材。4、衔接性，教学过程中理论联系实际，注重与其他临床护理学课程的衔接。5、根据学生的基础确定教学与教材内容的原则。6、教材的编写应方便学生学习、阅读、理解。除了注意语言通俗和行文流畅外，用适当方式表示内容的重点和难点。四、课程资源开发与利用的计划和建议随着社会的进步、科学技术的迅猛发展，信息化教学已经越来越被重视。老年护理学主要依托学校“教学在线”等校园网络资源，充实网上教学资料、与学生在线互动、解答教学疑难问题等；鼓励学生发挥积极主动性，利用学校图书馆等重要资源，查找阅读文献，了解本课程的最新理论进展和热门问题。五、教学必需的保障条件及建议1、社会实践教学基地建设现有社会实践教学基地为1个干休所和1个养老院，在理顺关系、良好合作的基础上，扩建为3个干休所和3个养老院。为学生开展老年保健指导、健康评估、健康咨询、健康教育奠定良好基础。2、临床实践教学基地建设临床见、实习的场所建设，发挥校附属教学医院的良好职能，完成老年病人的护理评估、护理计划、病案讨论。3、建立年轻教师集体备课制度集体备课成员由教研室主任、教学组组长、教学组其他教师组成。集体备课的内容包括：讲授内容的基本概念、框架，应突出的重点、教学的难点，以及相关的教学方法。通过集体备课可以发挥集体的智慧，弥补主讲教师的不足，提高教学水平。4、教学评估制度分不同时间点对教师的教学质量进行评估，作为保障高质量和完成教学任务的手段。在课程开课初期，由校、系教学指导委员会进行现场听课评估，在结业考试前由学生对教师授课质量进行评估。5、青年教师培训制度，对新入科室的年轻教员，必须进行培训培训方法实行专人负责制，要求青年教师在一年之内必须完整地听一轮本科老年护理学理论和实验教学，在进行正式上课前，必须进行预讲以及进行预实验。6、教研室的教学档案管理教研室的教学档案管理是整个学校教学档案管理的有机组成部分，也是教研室重要工作之一。教研室的教学档案包括反映教学管理、教学实践和教学研究等活动中所产生的有保存价值的所有资料与资源，是教学实践活动的原始记录，是反映教学过程的系统而完整的历史资料，对进行教学评估、教学研究和教育改革有重要的参考价值，教学档案记载了教研室的成长、发展过程，是教研室的宝贵财富。每学年按课程总结、整理、归档1次。