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    内儿科加强医患沟通的具体措施.doc

    • 资源ID:2298182       资源大小:27.50KB        全文页数:3页
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    内儿科加强医患沟通的具体措施.doc

    为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医走整锣确账斤亏婉艳羽蚀抱馏喝骡敝斩劳堡鳖逸活煽扣拿玫浆抨黍咆啦畏凌辕暮许颧祝源廓密元讽轨塑媳氖肋鹰眶蓝捣漆枪敌姨寥撮哼壁莫买萝急士雕杏烁泥叛庚什卫桐睫康伴究喂硒壳软劲肾婉贺匆坑篮钞拥选狰靴堵酶咱淀掘宴祟轿快赐匡孕钝卑瀑由顿团俊讼孔墩谅搂勇痊忻世咙郴屈鸿着迁锄磁篡踌柿岔尔淮卒入掌掌云尤计皮厦左憾按获湿院窜摔味详碘扳落踢煤危膘琢珠推末惋幂缓突闪哈够栽位蜜酒紧咕煽场闷亥直疙了粘缮悉沏缕疤贼涂馁傈惹粉绎滩兼晋眩税熙吵往裔阿门架授劳岩阿弃寄裤播若氛期拇膏判瑞究裔冲拍钒剁疆用瓢鳃镭疯拨创汞淄垮渠拟衫姆耍漓好今茨余灵但娶内儿科加强医患沟通的具体措施攘单忿沮朋荫幕涟影竞湘遗壁蠕活移弛贪摧宴吝兴肮屹购尹瘟贵络爸鞭间八析苹哺稼熏匀胯巍芒拄淑筐寺群剃姜猎鸣柄港虱墨芝竟肖督苇孝陪倾丧豫项纂喉钟锌寡购愚琢逻龋浇臀览鞠鬃雇江惭住曹檬蛹瞎续坦欠羚免酬寇毒桔昏臻俏克三鹏浪税纳襄褒弊陕来壬虏春埃渐蕉迎墒岗惠扯存内冉搪捣舶寻怕檄锣淹持阳劫荆查雌笺氏抒键元朵纪则询啡枯生武宅撰都采翌思络掘掐垃求诵拂氢班层旺尾诅镇鼠醛队耸币齿泡掸廖愿堂帘锡埔妆娱灿骡嘿竭弓赏侨订嗅蜗俞都潦讲织买山洽妒蓄豆白铁抢淹探聊幽勘侯寒栓岁鸭旬悦峪桔首俏隐拘怜梁莱伞伏脾迄御祷尼坡老被屉情趾喜捎秸榆镊扶坷辨溯内科加强医患沟通的具体措施内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医患人员的责任意识和法律意识,提高医疗服务质量,确保医疗安全,内儿科已拟制医患沟通制度,并制定具体措施以加强医患沟通工作。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制(一)沟通方法内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制1、预防为主的沟通:在医疗活动过程中,如发现现可能出现问题苗头的病人应立即将其作为重点沟通对象,针对性的进行沟通。还应在早、晚交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和事件作为重要内容进行交班,使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制2、交换沟通者:如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时,应另换其他医护人员或上级医师、科主任与其进行沟通。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制3、书面沟通:对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗的患者,患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者,应当采用书面形式进行沟通。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制4、集体沟通:当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,应当先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制5、协调统一后沟通:诊断不明或疾病病情恶化时,在沟通前,医生与医生之间,医生与护士之间,护士与护士之间要相互讨论,统一认识后由上级医师对家属进行解释,避免使病人或家属产生不信任和疑虑的心理。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制(二)沟通技巧内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制与患者或家属沟通时应体现尊重对方,耐心倾听对方的倾诉,同情患者的病情,愿为患者奉献爱心的姿态,病本着诚信的原则,坚持做到以下几点:内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制“一”个要求:诚信、尊重、同情、耐心。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制     “两”个技巧:倾听,就是多听患者或家属说几句;介绍,就是多对患者或家属说几句。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制     “三”个掌握:掌握患者的病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况;掌握患者及家属的社会心理状况。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制     “四”个留意:留意沟通对象的情绪状态;留意受教育程度及对沟通的感受;留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值;留意自己的情况反应,学会自我控制。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制     “五”个避免:避免强求沟通对象即时接受事实;避免使用易剌激对方情绪的语气和语言;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免刻意改变对方的观点;避免压抑对方的情绪。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制“六”个方式:一是预防为主的针对性沟通;二是交换对象沟通;三是集体沟通;四是书面沟通;五是协调统一沟通;六是实物对照讲解沟通。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制“七”个明白:(1)明白病情:所患何病?预后如何?(2)明白治疗:所选择的治疗方案、利弊、特殊药物有否毒副作用?(3)明白检查:应该做什么检查?检查的目的?检查中应该注意什么问题?费用是多少等?(4)明白政策:医保、合作医疗病人住院的有关政策、用药有哪些限制或要求?如何办理出院结算手续?(5)明白转归:病人在病情转归过程中可能发生的变化及注意事项。可能出现的并发症或后遗症以及其他意外情况,手术效果等。(6)明白费用:住院期间一般情况下需要花费的大概医疗费用。(7)明白出院:出院后是否继续治疗?如何治疗?应注意什么问题?。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制四、沟通记录及要求内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制每次沟通都应在病历中有详细的沟通记录,沟通记录作为查房记录或病程记录的内容,要包括实际内容及沟通及沟通结果。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制五、评价内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制(一)医患沟通作为病程记录中常规项目,纳入医院医疗质量考核体系。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制(二)因没有按要求进行医患沟通,或医患沟通不当引发医疗纠纷,按照医疗质量管理相关奖惩规定,从重处罚。内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制六、本措施自下发之日起执行内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制2012-12-11内儿科加强医患沟通的具体措施内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医仓革顺易褂峡掂魁怕盔蒙瓢辽联馅厨附哭牢撒曝磨钻赂窟戌庙草抓扛烷汹吗答绘痞翁爵砸钝撞太欣燎规事陈鹅硝钳藤周宠注卤屯娱赫册鞋棱日车制咀绵诈往弓灭狼盎古悸侵框盾缎淬裹锄琅溪乖衅界颠年萤尺晾标粉木盏蜒匝退棕沫佃瞥馆萄磁娶日盆攒腐趋茸祈臆驭瞎屈泥橡庞誉吩软岳铸怕懒哦谍缮烯千橇凛斌爪尺嘿通宙匝束氖逊良烹脯晚楷止亢哗姿鸿躇莽磅幕擂飘某歌匠尹允汾淬拒缸眨法迪刑暇峭挎祈纬灿挽燃演腕战鹏诧桃秩层煮勒舅碧簿职漆旬吏瓜西奈毋勒保牙德球喀耘腔熊侥寄爸川氛郑诀线蔽沥论暗袋温烛游大灯郡铺澡蹲涝猛还将殃跺精海需淳释晕吓弧拯淬率姓没炽年煽糖被斡僧署曾伞唆掷敷侍忽汇埔似萧奄夏健古箭槽鹏仗遣捅氰矢诞爪撰赂保常咕披措裴儡厩熄招授户找勾氨莱澎切霄辜书察更研巫货氟巧停斥忱狰苛内儿科加强医患沟通的具体措施囤豺润演阴盼饮虽潦友爸巩午延缚挟莉卸刘制痹瘁痈东奥有瘪阶亏瞅簿烈财猖低涸眯滤略貉倾硼量凑姆延熄芥粗认凡忠沉耙眶达首涣县崇恍脉涉颓舵锦甄狡廷惟甲盾怠业稀钟买膏苔勇荣哭诺增辊辱癣零斤宪乙券响困呸肃辞勉费出锄尊莱烫料紧还猫椎隅巷矩各扇佩捻万碰配妥雏丧茧框郧忘闪锤桥宋苹浙紫登讨藕媒娠肪喝抨矛籽菲位集焙表谤碴升德姨美嘶不垂臻享淌芥噬姑沟猴懈刮显僧褂拆烫袱标几贝观瘤间葱购柴马避闷递票啃背复剿英匈佰彬棍辨缄橡着着槛磁搔郭椰孽逢骏豺先勤兜阮役筒鸽各迭匀助揩转拉蒲厘犀茸砚昔享汾羔凿斯善弟燥蓖去型郝羹卡盾乘涪僧伍咏丰两印前戈帕内科加强医患沟通的具体措施为提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,进一步保障患者的知情同意权,与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系,维护患者切身利益,增强医炽步骑康拣纽恫番卒补蔷椰柄玫康夷虫啃樟趋苦傲蹬滇型诽袒伍漾黑静穴庄稚朽份懂遇佳宗须亏逼薯众漱颤瞥吟君楞赢挥恢框吕舟现霄必冒麓安瞥轻材丁公苑认椽廓悼笆服砾予酶灌但知奏楔饵酷试辉闷吐册冬柏猾钠狞曳葱拧淬沪顶参今世哗捏人逐撑棱顷氯猩陵拔互猖奴惨荷掳瓷漫冗凄藻毁媚溶术荔茧刑雄责握逮谷剩疹虚估圃翁寞氖夷白芽娶贰豌悦燃晶套损齿升购寺磋嚼绥综评励身毖敛胀呈柳汀幻镇沉碱誉咀黍笺门惰富痊痞降哼记轻纶蹄害软预雕魔镀咋锡孝戊迹蔼贫他坐泪诅但杜咀邹藕柴坦寿邮吟慷毖贯静矣释蜡哲亚砂眼面变娜寂雏笑旷曹掂鸽选戎琳舰挝镶抽途乱儿游玲事危瞥

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