儿童脑性瘫痪的针灸治疗课件.ppt

儿童脑性瘫痪的针灸治疗,经络总论,经络系统的组成经脉：十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部络脉：十五络脉、浮络、孙络经络系统内属脏腑，外联体表,经络的生理功能和病理反应,生理功能：沟通内外，联系肢体；运行气血，营养全身；抗御外邪，保卫机体病理反应：反应病候，传注病邪,腧穴的定位方法,骨度分寸定位法解剖标志定位法手指同身寸取穴法,脑瘫治疗中的常用腧穴（一）,阳溪：在腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。手三里：在前臂背面桡侧，但阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。曲池：在肘横纹外侧端，曲肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点肩髃：在肩部，当肩峰前下方凹陷中。,脑瘫治疗中的常用腧穴(二）,伏兔：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸。足三里：在小腿前外侧，当髌骨下缘下3寸，胫骨前缘一横指。解溪：在足背横纹中央凹陷中，当拇长肌腱与趾长伸肌腱之间。梁丘：屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。,脑瘫治疗中的常用腧穴（三）,血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸。神门：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下旁开1.5寸。,脑瘫治疗中的常用腧穴（四）,申脉：在足外侧 部，外踝直下方凹陷中。太溪：在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。照海：在足内侧，内踝尖下方凹陷处。环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。,脑瘫治疗中的常用腧穴（五）,腰阳关：在腰部，第4腰椎棘突下凹陷中。哑门：在项部，当后发际正中直上0.5寸。百会：在头部，当前发际正中直上5寸，。廉泉：在颈部，当前正中线上，喉结上方，舌骨上缘凹陷处。四神聪：在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴,针刺法,针具：金针，银针，不锈钢针针刺体位消毒针刺方法：进针方法 针刺方向、角度和针刺深浅留针和出针针刺异常情况的表现、处理和预防：晕针 滞针 血肿 气胸,头针,头针的理论依据主要有二：一是根据传统的脏腑经络理论二是根据大脑皮层的功能定位在头皮的投影，选取相应的头穴线,刺激区的定位及主治,前正中线从眉心至枕外粗隆下缘的头部正中连线。眉枕线从眉毛上缘中点至枕外粗隆尖端的头侧面的水平连线。运动区 部位：上点在前后正中线的中点向后移0.5CM处，下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处，上下两点之间的连线即为运动区。主治：运动区治疗对侧肢体瘫痪；对侧中枢性面瘫、运动性失语，流涎、发音障碍。,舞蹈震颤控制区部位：自运动区向前移1.5CM处的平行线。主治：舞蹈病、震颤麻痹综合征。晕听区部位：从耳尖直上1.5CM处，向前及向后各引2CM的水平线，共4CM。主治：眩晕、耳鸣、听力减退等。言语二区部位：以顶骨结节后下方2CM处为起点，向后引平行于前后正中线的3CM长的直线为该区。,主治：命名性失语。言语三区部位：晕听区中点向后引4CM长的水平线。主治：感觉性失语。视区部位：从枕外粗隆顶端旁开1CM处，向上引平行于前后正中线的4CM长的直线。主治：皮质性视力障碍。,平衡区部位：从枕外粗隆顶端旁开3.5CM处，向后引平行于前后正中线的4CM长的直线。主治：小脑性平衡障碍。,头针的操作方法及注意事项,操作方法 体位：坐位或卧位，依不同疾病选定刺激区，局部常规消毒。进针：1寸毫针，横刺或平刺运针：只捻转不提插疗程：20次为一疗程，休息一周。注意事项,小儿脑瘫的针灸辨证取穴,分型主穴：运动区辨证取穴：语言障碍，加语言区、廉泉；视力障碍加视区；共济失调加平衡区；口角流涎加地仓；智力 障碍或癫痫加神门、四神聪，颈软加大椎、风池；腰软加肾俞、大肠俞；腰肌张力高加腰阳关；大腿内收肌痉挛加风市；跟腱痉挛加跟平；足内外翻加申脉、照海。,操作方法,四肢穴位提插捻转即可出针，不留针。头部穴位可适当留针，间歇行针，留针30分钟。每日1次或隔日一次，三个月为一个疗程,其他疗法,穴位注射疗法 耳针疗法穴位埋线皮肤针疗法,个案分析,袁某，男，现年7岁。患儿早产，有窒息史，颅内出血史。癫痫发作史。3月6日初诊时见：神情淡漠，语言障碍，只能说单词，可扶站，足内翻全身肌张力高，关节主、被动均受限，双膝关节屈曲70度，跟腱挛缩，上肢肌张力为二级，下肢为三级，脑瘫（痉挛型）治疗：康复功能训练,针灸治疗；取穴：运动区、视区、言语区，解溪、申脉、照海、跟平穴操作方法：3月26日复诊，患儿神清，面部表情有改善，会笑，目可与人对视，能缓慢说出双词，下肢肌张力为2级。双膝关节能自主伸直。,提示 结束演示，创造良好、持久的印象,谢谢大家,