第五章足阳明胃经经腧课件.ppt

目的要求,1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。掌握45个穴位的标准代号、定位和起止穴位。掌握重点穴位的主治作用。2、熟悉其它穴位的主治及45个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。3、了解各腧穴的命名意义。,第五章-足阳明胃经经腧,目的要求1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。掌握45个穴位,(一）经脉概述,胃经在体内属胃络脾足阳明从头走足 分布于下肢外侧前缘 在鼻翼旁接手阳明大肠经 在足大趾端交相表里的足太阴脾经,第五章-足阳明胃经经腧,(一）经脉概述胃经在体内属胃络脾第五章-足阳明胃经经腧,（二）经脉循行,1、原文灵枢.经脉：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。,第五章-足阳明胃经经腧,（二）经脉循行1、原文第五章-足阳明胃经经腧,（二）经脉循行,其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者：起于胃下口，循腹里，下至气街中而合。,第五章-足阳明胃经经腧,（二）经脉循行其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈,（二）经脉循行,以下髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者：下膝三寸而别，以下入中指外间。其支者：别跗上，入大指间，出其端。,体表,第五章-足阳明胃经经腧,（二）经脉循行以下髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循胫外廉，,2、词解：,1頞指鼻根凹陷处。2颐下颌部。3客主人上关穴，在下关穴上方。4额颅指前额正中部。循发际而会于督脉神庭穴。5乳内廉指乳内侧。按穴位当经乳中部。6气街腹股沟动脉部，气冲穴。7 髀关髀指股外侧。此指股外侧髋关节前，为髀 关穴所在。,1,2,第五章-足阳明胃经经腧,2、词解：1頞指鼻根凹陷处。12第五章-足阳明胃经经腧,2、词解：,8伏兔一大腿前方，股四头肌隆起如伏 兔处，为伏兔穴所在。9膝膑膝指膝关节，膑指髌骨。10跗足背部。11中指内间“指”通“趾”。间，指中 趾与次趾间。下出次趾外侧端。,第五章-足阳明胃经经腧,2、词解：8伏兔一大腿前方，股四头肌隆起如伏第五章-足阳,3、体表路线,体表路线：起于眶下缘（承泣穴）嘴角 沿耳前上行前额角（头维）。下颌角前 由大迎前下行沿颈前外侧入缺盆胸前正中线旁开寸腹正中线旁开寸下肢外侧前缘止于第二趾外侧端（厉兑穴）。足背分出至大趾内侧端交脾经,图,第五章-足阳明胃经经腧,3、体表路线体表路线：起于眶下缘（承泣穴）嘴角图第五章-足,4、体内联系,属胃，络脾。并与喉咙、唇、上齿、眼、鼻、耳、乳部有联系。,第五章-足阳明胃经经腧,4、体内联系属胃，络脾。第五章-足阳明胃经经腧,5、经脉特点,入上齿中。胃经为阳经而行于属阴的胸腹部。下至气街中而合。分支最多的经脉,录象,第五章-足阳明胃经经腧,5、经脉特点入上齿中。录象第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,1承泣定位：目正视，瞳孔直下，眼球与眶下缘之间。2、四白定位：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。3、巨髎定位：瞳孔直下，平鼻翼下缘处，鼻唇沟外侧。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位1承泣第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,4、地仓（会维胃维）定位：目正视，瞳孔直下，口角外侧。5、大迎定位：下颌角前方，咬肌附着部前缘，面动脉搏动处。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位4、地仓（会维胃维）第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,6、颊车（鬼床机关）定位：下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起处。7、下关定位：颧弓与下颌切迹之间的凹陷中。8、头维定位：额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位6、颊车（鬼床机关）第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,9、人迎定位：喉结旁，胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。10、水突定位：胸锁乳突肌前缘，人迎与气舍连线的中点。11、气舍定位：锁骨内侧端上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位9、人迎第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,12、缺盆定位：锁骨上窝中央，前正中线旁开4寸。13、气户定位：锁骨中点下缘，前正中线旁开4寸。14、库房定位：第1肋间隙，前正中线旁开4寸。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位12、缺盆第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,15、屋翳 定位：第2肋间隙，前正中线旁开4寸。16、膺窗 定位：第3肋间隙，前正中线旁开4寸。17、乳中定位：第4肋间隙，前正中线旁开4寸，乳头中央。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位15、屋翳 第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,18、乳根 定位：乳头直下，第5肋间隙，前正中线旁开4寸。19、不容 定位：脐中上6寸，旁开2寸。20、承满定位：脐中上5寸，旁开2寸。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位18、乳根 第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,21、梁门 定位：脐中上4寸，旁开2寸。22、关门 定位：脐中上3寸，旁开2寸。23、太乙定位：脐中上2寸，旁开2寸。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位21、梁门 第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,24、滑肉门 定位：脐中上1寸，旁开2寸。25、天枢（长溪、谷门）定位：脐中旁开2寸。26、外陵 定位：脐中下1寸，旁开2寸。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位24、滑肉门 第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,27、大巨 定位：脐中下2寸，旁开2寸。28、水道 定位：脐中下3寸，旁开2寸。29、归来（溪穴）定位：脐中下4寸，旁开2寸。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位27、大巨 第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,30、气冲（气街）定位：脐中下5寸，旁开2寸。31、髀关 定位：髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈股时平会阴。32、伏兔 定位：髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌骨上缘上6寸。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位30、气冲（气街）第五章-足阳明胃经,（三）腧穴的定位,33、阴市 定位：髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌骨上缘上3寸。34、梁丘 定位：髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌骨上缘上2寸。35、犊鼻 定位：屈膝，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位33、阴市 第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,36、足三里 定位：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。37、上巨虚（巨虚上廉）定位：犊鼻下6寸，胫骨前嵴外一横指。38、下巨虚（巨虚下廉）定位：犊鼻下9寸，胫骨前嵴外一横指。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位36、足三里 第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,38、条口 定位：犊鼻下8寸，胫骨前嵴外一横指。40、丰隆 定位：外踝尖上8寸，距胫骨前嵴二横指（中指）。41、解溪定位：足背踝关节横纹的中央，*长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位38、条口 第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,42、冲阳（会原）定位：足背最高处，*长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。43、陷谷 定位：足背，第2、3跖骨结合部前方凹陷处。44、内庭定位：足背第二、三趾间的缝纹端。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位42、冲阳（会原）第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位,45、厉兑 定位：足第二趾外侧，距趾甲角0.1寸。,第五章-足阳明胃经经腧,（三）腧穴的定位45、厉兑 第五章-足阳明胃经经腧,（四）病候,1、原文灵枢.经脉：是动则病：洒洒振寒，善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处；甚则欲上高而歌，弃衣而走；贲响腹胀，是为骭厥。,2、词解1 洒洒振寒-阵阵寒战。2牖-指窗口。3贲响-胸膈肠胃部作 响。4骭厥-足胫部气血阻 逆。,第五章-足阳明胃经经腧,（四）病候1、原文2、词解第五章-足阳明胃经经腧,（四）病候,是主血所生病者：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口，唇胗，颈肿，喉痹大腹水肿，膝膑肿痛；循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。,2、词解5主血-胃为水谷之海，化生精微之气而为血，其经脉多血多气，故主血所生病。6温淫指热性病症。7唇胗胗与疹通，指唇疡。,第五章-足阳明胃经经腧,（四）病候是主血所生病者：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口，,（四）病候,气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。,第五章-足阳明胃经经腧,（四）病候气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色,3、病候归纳,脏腑病：洒洒振寒 善伸 数欠 颜黑 病至则恶人与火 闻木声则惕然而惊 心欲动 独闭户塞牖而处 欲上高而歌 弃衣而走 贲响腹胀 狂 疟 温淫 汗出 大腹水肿 消谷善饥 溺色黄 胃中胀满经脉病：鼽衄 口 唇胗 颈肿 喉痹 膝膑肿痛 循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛 中指不用。,第五章-足阳明胃经经腧,3、病候归纳脏腑病：洒洒振寒 善伸 数欠 颜黑 第五章,（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治,1、承泣（面帘）2、四白 特性：交会穴 主治：目赤肿痛 迎风流泪 夜盲 视物不清 面瘫 眼睑瞤动 面痛 胆道蛔虫刺灸：承泣：以左手拇指向上轻推眼球，右手持针 紧靠眶缘缓慢直刺0.51寸。不宜提插，出针时按压针孔。少灸。四白：直刺或斜刺0.30.5寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治,3、地仓 4、颊车 5、下关（会维 胃维）（鬼床 机关）,特性：交会穴 交会穴主治：面瘫 齿痛 面痛 颊肿（3、4）口噤（4、5）流涎 耳聋 耳鸣刺灸：3、斜刺或平刺0.50.8寸。4、直刺0.30.5寸，平刺0.51寸。5、直刺0.51寸。均可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,3、地仓 4、颊车 5、下关,6、头维,特性：交会穴 主治：头痛 眩晕 目痛 迎风流泪 视物不明 面瘫 眼睑瞤动 刺灸：平刺0.51寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,6、头维第五章-足阳明胃经经腧,7、人迎,特性：交会穴 主治：咽喉肿痛 饮食不下 咳嗽 气喘 瘰疬 瘿气 头痛 眩晕（高血压、低血压）中风后遗症刺灸：避开动脉直刺0.20.4寸。,第五章-足阳明胃经经腧,7、人迎特性：交会穴 第五章-足阳明胃经经腧,8、梁门,主治:胃脘痛 呕吐 食欲不振 腹胀 泄泻 刺灸：直刺0.51寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,8、梁门第五章-足阳明胃经经腧,9、天枢（长溪、谷门）,特性：大肠的募穴主治:绕脐腹痛 腹胀肠鸣 呕吐 泄泻 痢疾 便秘 肠痈 月经不调 痛经 癥瘕刺灸：直刺11.5寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,9、天枢（长溪、谷门）第五章-足阳明胃经经腧,10、归来（溪穴）,主治：阴挺 闭经 带下 月经不调 不孕 不育 遗精 阳萎 阴痛 下腹痛 疝气刺灸：直刺11.5寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,10、归来（溪穴）第五章-足阳明胃经经腧,11、气冲（气街）,特性：交会穴主治：腹痛 疝气 月经不调 不孕 阳萎 阴痛刺灸：直刺0.81.2寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,11、气冲（气街）特性：交会穴第五章-足阳明胃经经腧,12、髀关 13、伏兔 14、梁丘,特性：郄穴主治：下肢痿痹、瘫痪 治髀股 胃痛乳痈 病为主 膝痛刺灸：直刺12寸。直刺11.5寸。均可灸,第五章-足阳明胃经经腧,12、髀关 13、伏兔 14、梁丘特性：,15、犊鼻,主治：膝关节肿痛、屈伸不利 脚气刺灸：向内斜刺0.51.2寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,15、犊鼻主治：膝关节肿痛、屈伸不利 脚气第五,16、足三里,特性：合穴 下合穴主治：胃痛腹痛腹胀呕吐泄泻 痢疾便秘肠痈 下肢痿痹瘫痪脚气水肿 强壮保健穴虚劳赢瘦 眩晕癲狂痫 乳痈乳汁少 咳嗽痰多皮肤病刺灸：直刺11.5寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,16、足三里特性：合穴 下合穴第五章-足阳明胃经经腧,17、上巨虚 18、下巨虚（巨虚上廉）（巨虚下廉）,特性：大肠下合穴 小肠下合穴 主治：腹痛 肠鸣 泄泻 痢疾 下肢痿痹 瘫痪 脚气 便秘 肠痈 腰脊痛引睾丸刺灸：直刺11.5寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,17、上巨虚,19、丰隆,特性：络穴 主治：治痰的要穴：痰多咳嗽 头痛 眩晕 癫狂痫 下肢痿痹 水肿 刺灸：直刺11.5寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,19、丰隆 特性：络穴 第五章-足阳明,20、解溪,特性：经穴 主治：下肢痿痹 瘫痪 垂足 足踝肿痛 脘腹胀痛 便秘 头痛 眩晕 面肿目赤 癫狂痫 刺灸：直刺0.51寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,20、解溪第五章-足阳明胃经经腧,21、冲阳,特性：原穴22、陷谷特性：输穴,第五章-足阳明胃经经腧,21、冲阳特性：原穴第五章-足阳明胃经经腧,23、内庭,特性：荥穴 主治：齿痛 咽喉痛 口糜 鼻衄 面瘫 面痛 热病 胃痛吐酸 腹痛腹胀 泄泻 痢疾便秘 足背肿痛刺灸：直刺0.51寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,23、内庭第五章-足阳明胃经经腧,24、厉兑,特性：井穴 主治：齿痛 鼻衄 咽喉肿痛 热病 癫狂 腹胀 足背、足趾肿痛 刺灸：向上斜刺0.20.3寸。可灸。,第五章-足阳明胃经经腧,24、厉兑第五章-足阳明胃经经腧,（六）主治归纳,1、消化系统病变：胃痛呕吐 腹痛 腹胀 肠鸣 泄泻痢疾便秘肠痈 消化不良2、头面五官病变：头痛眩晕 面痛面瘫 流涎 面颊肿齿痛鼻衄 牙关紧闭 目赤肿痛迎风流泪 目翳 咽喉肿痛耳聋耳鸣等 3、经脉循行所过部位病变：下肢痿痹 膝痛 脚气 下肢不遂 乳房病变等,第五章-足阳明胃经经腧,（六）主治归纳1、消化系统病变：胃痛呕吐 腹痛 腹胀,（七）足阳明络脉,1、原文：灵枢.经脉：足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病：气逆则喉痹卒瘖，实，则狂癫，虚，则足不收，胫枯，取之所别也。,第五章-足阳明胃经经腧,（七）足阳明络脉1、原文：灵枢.经脉：足阳明之别，名曰丰,2、注释,1诸经之气主要指诸阳经之气。2卒瘖突然失音。3足不收下肢肌肉驰缓、松软无力。4胫枯胫部肌肉萎缩。,第五章-足阳明胃经经腧,2、注释1诸经之气主要指诸阳经之气。第五章-足阳明胃,