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    优质护理中健康教育课件.ppt

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    优质护理中健康教育课件.ppt

    优质护理中健康教育实践,1,第一节.概述,健康教育(health education)是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的一门护理技术,是连接健康知识和健康行为的桥梁。,2,优质护理中健康教育实践,一、健康教育的现状 健康教育起源于20世纪。美国于1925年最先兴起健康教育。健康教育还存在较多问题,主要表现为:(一) 角色存在偏差(二)健康教育能力相对不足(三)健康教育内容和形式相对单一(四)健康教育模式不完善,3,优质护理中健康教育实践,(一)、角色认识存在偏差 主要表现为健康教育观相对落后,对健康教育的目的和重要性认识不清,对健康教育的内涵把握不准,还未将健康教育的信念真正纳入自身价值体系中,教育者的角色意识比较薄弱,缺乏自觉为患者提供健康教育的理念。,4,优质护理中健康教育实践,(二)、健康教育能力相对不足 健康教育相关知识(包括伦理学、教育学、心理学、营养学、康复学、预防保健学、美学、传播学等)缺乏系统培训。此外,健康教育对象越来越广泛,不仅仅局限于患者,还包括患者家属、陪护及朋友、同事等,需要护理人员掌握灵活多样的健康教育方法,以满足不同健康教育对象的需求。,5,优质护理中健康教育实践,(三)、健康教育内容和形式相对单一 健康教育内容简单、泛化,流于形式,护理人员对开展健康教育的时机和方法把握不当,患者收效不理想。,6,优质护理中健康教育实践,(四)、健康教育模式不完善 未设置专职或兼职的健康教育护士,无教育工作职责条文,缺少落实措施记录和定期督察记录等,导致健康教育不规范、随意性大,健康教育效果不理想。,7,二、优质护理对健康教育的要求,(一)、健康教育应优质、高效(二)、健康教育内容个体化(三)、健康教育形式及方法应多样化(四)、健康教育应全程化(五)、健康教育评价标准应规范化,8,(一)、健康教育应优质、高效,健康教育效果的高低直接影响到患者对医疗和护理工作的配合程度,也直接关系到患者疾病的转归和预后情况。,9,(二)、健康教育内容个体化,评估性沟通,建立问题(需求),健康教育内容,满足患者不同层次的需求,10,(三)、健康教育形式及方法应多样化,可采用个别交流、集中传授、媒体播放等多种形式,让患者可以选择自己喜欢的方式,接受感兴趣的健康教育内容。,采取多种形式的健康教育方法,标准化的健康教育处方;生动形象的图片;病区健康教育知识宣传栏;饮食模型等。,11,(四)、健康教育应全程化,健康教育应贯穿于患者住院全过程,甚至延伸到社区和家庭。要求护理人员随时随地为患者讲解有关疾病、治疗、药物、饮食、运动、休息等健康知识。,12,(五)、健康教育评价标准应规范化,健康教育评价方法主要是口头提问和观察法,可以借鉴发达国家的相关健康教育评价标准,如从患者行为改变、健康状态、自我照顾技能、生理健康状态、精神健康状态及使用专业知识资源等方面。,13,第二节 优质护理健康教育的实施,责 任护士,受教育者,信息传授行为干预,掌握健康知识树立健康理念采取健康行为生活方式提高自护能力,14,一、健康教育实施的原则,(一)、可行性原则(二)、针对性原则(三)、保护性原则(四)、阶段性原则(五)、程序性原则,15,二、责任护士在实施健康教育中的角色及职责,(一)、担任管理者,发挥组织作用(二)、担任执行者,发挥主导作用(三)、担任教育者,发挥监督作用(四)、担任协调者,发挥桥梁作用,制定护理健康教育计划,选择教育内容及教育方法、调控教学进度,包括疾病知识、饮食指导、活动指导、检查指导、术前准备、术后护理、康复指导、出院教育等,都由责任护士来策划和决定。,做到“三因”,即因人、因时、因地施教。,16,三、实施健康教育的程序,诊断,计划,实施,评价,评估,健康教育的五个步骤,17,(一)、评估患者及家属的健康需求,1、评估内容:评估患者接受健康教育的能力及愿望。如:文化程度、学习、阅读、理解能力,体力及运动能力、有无沟通交流障碍、有无学习动机、有无了解健康信息的愿望等;评估患者对疾病相关健康教育知识的了解情况、对疾病的态度与相关行为表现、家庭及社会环境因素对患者的影响等。2、评估方法:主要有与患者及家属交谈、观察患者的行为生活方式、阅读患者病历、分析患者病史及健康影响因素。,18,(二)、提出健康教育诊断,根据评估取得的有关资料,做出健康教育诊断,列出患者存在的主要问题及导改问题的原因。如:知识缺乏、无能为力、执行治疗方案无效等。,19,(三)、制定健康教育计划,1、健康教育计划学习目标 一是认知目标 对健康信息的理解和接受 二是情感目标 健康相关态度的形成或转变 三是技能目标 掌握和运用某操作技术的能力2、健康教育内容:针对个体遵守基本、重要、简单、有用、重复的原则。3、技巧: 沟通技巧 知识传授技巧(常用技巧、辅助技巧) 行为训练技巧,对健康信息的理解和接受,20,(四)、执行健康教育计划,执行健康教育计划的过程是健康教育中最重要的环节。要点:严格遵守健康教育原则 实施责任护士健康教育技巧 沟通技巧 知识传授技巧(常用技巧、辅助技巧) 行为训练技巧,21,(五).评价健康教育效果,1、健康教育需求:评价健康教育信息、措施是否能满足患者需求,是否有遗漏。2、健康教育方法:评价健康教育时间、方法、使用材料、实施教育者。3、健康教育目标:健康教育满意度调查表、健康质量检查评价标准等对责任护士实施健康教育的效果进行评价。,22,(一)、知识传授,1、语言交流法:个别谈话、讨论、座谈、咨询、讲座、同伴教育(个别教育、集体教育)。2、文字教育法:健康教育处方、科普读物、卫生宣传画、卫生标语、小册子、折页、报刊等。3、形象教育法:以照片、图片、模型、标本或实物等形式传递健康教育信息。4、电化教育法:采用广播、电视、录音、幻灯等电化教育工具,以视听结合的方式,开展健康教育活动。5、实践教育法:指通过指导患者或家属的实践操作,使其掌握一定的健康护理技能,并用于自我、家庭或社区护理的一种教育方法。6、综合性教育方法:指采用语言、文字、电化、形象化等综合教育方法和手段进行健康教育。,23,(二)、行为训练,1、自我能力训练 其目的主要在于提高患者生活自理能力,主要包含日常生活能力的训练,如洗脸、刷牙、穿衣、进食动作、排便等的训练。2、住院适应能力训练 包含了患者住院期间有利于疾病康复的一系列行为的训练。如胸式、腹式呼吸,咳嗽、咳痰,体位引流,床上排便等。3、康复能力训练 主要是促进患者功能恢复的一系列训练,如骨关节被动、主动运动训练,膀胱功能训练、吞咽功能训练、语言功能训练等。,24,患者健康教育服务规范,1.工作目标,2.工作规范要点,3.结果标准,25,工作目标,1.,健康教育的目的是改变患者不良的社会、心理行为和生活方式,减少健康的危险因素。,26,(1)、按照护理程序的方法,评估患者健康状况,系统地收集资料,了解患者健康教育需求。(2)、针对患者及家属的健康教育需求实施评估、选择教材、制定计划、落实计划和评价效果。(3)、采用多层次、多渠道、多形式实施健康教育,如个别指导、集体讲解、文字宣传等。(4)、在健康教育过程中,护士应根据患者入院、住院、出院的不同阶段进行健康教育。(5)、健康教育要坚持因人施教、患者参与、家属参与的原则,坚持理论与实践相结合。(6)、将健康教育纳入护理质量控制,定期进行考评,健康教育覆盖率达100%。,工作规范要点,27,(1)、患者/家属能够知晓健康教育内容,对护理服务满意。(2)、患者不良的社会、心理行为和生活方式得到改善。(3)、患者有健康教育需求时,护士及时给予指导。,结 果 标 准,28,支气管哮喘患者健康教育处方,29,(一)、住院健康教育1、疾病知识指导 了解哮喘的定义及发病机理。哮喘发作与患者体质有关,哮喘的发展是一个长期过程,通过正规治疗完全可以有效控制其发作。,支气管哮喘患者健康教育处方,30,2、心理护理 患者了解心理因素,在哮喘发病和治疗中的作用,掌握必要的心理调适技术。放松训练可调整不良应激而致的心理生理功能紊乱,改善肺功能指标。给予心理疏导,消除患者顾虑,增强自信。,支气管哮喘患者健康教育处方,31,3、避免哮喘发作:据个人身体情况识别并尽量避免诱发因素。了解哮喘发作先兆表现,学会在哮喘发作时进行简单的紧急自我处理,认识哮喘加重的征象以及应采取的相应措施。坚持规律用药,过敏体质的患者可有针对性地进行脱敏治疗。,支气管哮喘患者健康教育处方,32,4、饮食指导:尽量不食用可引起哮喘发作的食物,如海鲜、奶制品等,脱离致敏原。合理膳食对增强抗病力有重要意义,鼓励多进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物,增加新鲜水果、蔬菜的摄入。,支气管哮喘患者健康教育处方,33,5、正确食用气雾剂 (1)指导患者及家属正确掌握气雾剂使用方法:移开吸入器封盖,将吸入器摇匀。正确呼吸。将吸入器放入口中,置于舌头之上和牙齿之间,用唇紧含吸入器。用口慢慢吸气,同时按吸入器1次,继续用口缓慢和深长地吸气。,支气管哮喘患者健康教育处方,34,尽量屏住呼吸数秒钟,然后转为正常呼气。如需吸入多喷,可重复上述步骤25次。用后将封盖放回吸入器上。(2)每次使用激素类气雾剂后注意漱口,减少真菌感染机会和胃肠道吸收。(3)注意气雾剂喷口的清洁,每次用后要及时拭擦,定期消毒。,支气管哮喘患者健康教育处方,35,支气管哮喘患者健康教育处方,(二)、出院指导1、预防为主(1)、鼓励患者保持稳定情绪,预防感冒,避免烟雾、粉尘等有害气体对呼吸道的刺激,吸烟者必须戒烟。(2)、及时治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、慢性咽炎等疾病,消除可能引起哮喘发作的隐性病因。,36,支气管哮喘患者健康教育处方,( 3)、生活规律化,保证充足睡眠和休息。(4)、鼓励患者参加力所能及的体育锻炼,如耐寒锻炼、呼吸保健操等。2、饮食指导 日常饮食营养丰富,清淡为宜。,37,支气管哮喘患者健康教育处方,3、环境指导 保持适宜的生活环境预防哮喘发作。(1)、室内避免潮湿、阴暗,春季花粉飘扬高峰宜关闭门窗,室内不宜喂养各种宠物,定期清除尘土,注意通风。(2)、哮喘患者对寒冷的敏感度很高,在气温改变和换季时应注意保暖。,38,(3)、养成良好的生活习惯,早睡晚起,避免疲劳。(4)、有条件的家庭可建造无烟厨房,防止油烟刺激诱发哮喘。,支气管哮喘患者健康教育处方,39,支气管哮喘患者健康教育处方,4、自我病情监测(1)、做好哮喘日记,记录每日症状、用药前后情况。(2)、随身携带止喘气雾剂,如出现哮喘先兆,应保持平静,可立即吸入气雾剂,并脱离致病环境。,40,支气管哮喘患者健康教育处方,3)、症状记分评分标准:无任何不适0分;日间或夜间出现发作性咳嗽、胸闷、哮喘、运动后哮喘,上述症状轻度,对日常生活影响不大1分;上述症状中度,影响日常生活2分;上述症状中度,严重影响日常生活3分。携带哮喘日记定期复诊。,41,42,

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