第五章社区儿童和青少年健康保健与护理 社区护理学课件.ppt

第五章,社区儿童和青少年健康保健与护理 Child and Adolescent Health Care in Community,2022年12月3日星期六,济宁医学院护理学院,每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端；每个儿童都应该接受良好的基础教育；每个儿童都应该有机会充分发掘自身潜能成长为一名有益于社会的人。 -安南,2022年12月3日星期六 第3页,济宁医学院护理学院,教学内容,社区儿童和青少年保健的意义、我国儿童保健工作的组织机构和我国儿童保健现状 儿童和青少年生长发育特征和检测与评价方法 社区儿童和青少年保健工作内容 计划免疫与预防接种社区儿童和青少年保健指导托幼机构儿童卫生保健,2022年12月3日星期六 第4页,济宁医学院护理学院,一、什么是社区儿童、青少年健康保健？,是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童、青少年的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。,儿童保健,主要对象,06岁学龄前儿童,3岁内婴幼儿为重点,青少年保健,主要对象,学龄期,青春期,学校为重点,2022年12月3日星期六 第5页,济宁医学院护理学院,二、社区儿童和青少年保健的意义,1、促进生长发育,2022年12月3日星期六 第6页,济宁医学院护理学院,二、社区儿童和青少年保健的意义,1、促进生长发育,2、增强体质，促进早期教育,2022年12月3日星期六 第7页,济宁医学院护理学院,二、社区儿童和青少年保健的意义,1、促进生长发育,2、增强体质，促进早期教育,3、降低发病率和死亡率,2022年12月3日星期六 第8页,济宁医学院护理学院,二、社区儿童和青少年保健的意义,1、促进生长发育,2、增强体质，促进早期教育,3、降低发病率和死亡率,4、依法保障儿童和青少年权益,2022年12月3日星期六 第9页,济宁医学院护理学院,三、我国儿童保健工作的组织机构,卫生部妇幼卫生司,省、自治区、直辖市卫生厅妇幼卫生处,省、自治区、直辖市妇幼保健院,市卫生局妇幼卫生处,市妇幼保健院（所）,区、县卫生局妇幼卫生科,区、县妇幼保健院（所）,街道、乡社区卫生服务中心,社区护士,2022年12月3日星期六 第10页,济宁医学院护理学院,1、促进儿童正常的生长和发育,社区护士在儿童保健中的作用,2022年12月3日星期六 第11页,济宁医学院护理学院,1、促进儿童正常的生长和发育,2、儿童的健康教育及预防保健,社区护士在儿童保健中的作用,2022年12月3日星期六 第12页,济宁医学院护理学院,1、促进儿童正常的生长和发育,2、儿童的健康教育及预防保健,3、常见病和多发病的预防保健,社区护士在儿童保健中的作用,2022年12月3日星期六 第13页,济宁医学院护理学院,1、促进儿童正常的生长和发育,2、儿童的健康教育及预防保健,3、常见病和多发病的预防保健,4、统计和记录工作,社区护士在儿童保健中的作用,2022年12月3日星期六 第14页,济宁医学院护理学院,三、我国儿童保健现状,年,统计指标,2022年12月3日星期六 第15页,济宁医学院护理学院,四、儿童和青少年生长发育,生长：是指随着儿童年龄的增加，身体和各器官、各系统的长大，可用相应的测量值来表示其量的变化。,发育：是指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟。,儿童生长发育的影响因素：遗传、性别、疾病、营养、教养、孕母情况及生活环境等。,2022年12月3日星期六 第16页,济宁医学院护理学院,四、儿童和青少年生长发育,1、儿童和青少年生长发育特征,婴儿期（infant period） 幼儿期（toddle period）学龄前期（preschool age） 学龄期（school age）青春期（adolescence）,2022年12月3日星期六 第17页,济宁医学院护理学院,四、儿童和青少年生长发育,1、儿童和青少年生长发育特征,2、儿童和青少年生长发育检测与评价,儿童和青少年体格生长检测与评价,儿童和青少年神经心理发育检测与评价,2022年12月3日星期六 第18页,济宁医学院护理学院,五、社区儿童和青少年保健工作内容,1、儿童保健工作内容,新生儿家庭访视:社区护士定期到新生儿家中，对新生儿进行定期健康检查与护理，对其家长进行科学育儿保健指导等的一种社区护理工作方法。社区护士应在新生儿出院回家后24小时内，一般不超过72小时进行家庭访视。,2022年12月3日星期六 第19页,济宁医学院护理学院,五、社区儿童和青少年保健工作内容,1、儿童保健工作内容,新生儿家庭访视目的访视次数访视内容,2022年12月3日星期六 第20页,济宁医学院护理学院,五、社区儿童和青少年保健工作内容,1、儿童保健工作内容,定期健康检查:06岁的散居儿童和集体儿童（已入托幼机构的儿童）按各年龄期保健需求定期到固定的社区卫生服务中心进行健康检查。通过这种连续纵向观察可获得个体儿童生长趋势及心理发育的信息，以便早期发现问题，及时给予指导。,2022年12月3日星期六 第21页,济宁医学院护理学院,五、社区儿童和青少年保健工作内容,1、儿童保健工作内容,定期检查的频度为“421” 定期检查的内容,2022年12月3日星期六 第22页,济宁医学院护理学院,五、社区儿童和青少年保健工作内容,1、儿童保健工作内容,生长发育监测的概念目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为： 生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）第二年3次（生后15、20、24个月）第三年2次（30、36个月）,2022年12月3日星期六,济宁医学院护理学院,2022年12月3日星期六 第24页,济宁医学院护理学院,五、社区儿童和青少年保健工作内容,1、儿童保健工作内容,2、青少年保健工作内容青少年保健工作内容包括按时预防接种，有针对性地对学生进行保健知识的教育，定期对学生的生长发育进行检测和评价等。,2022年12月3日星期六 第25页,济宁医学院护理学院,六、计划免疫与预防接种,计划免疫（planned immunity ）:根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。,预防接种（prevention vaccination）:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。,2022年12月3日星期六 第26页,济宁医学院护理学院,六、计划免疫与预防接种,1、计划免疫实施程序表,2022年12月3日星期六 第27页,济宁医学院护理学院,六、计划免疫与预防接种,1、计划免疫实施程序表,2、预防接种禁忌症,一般禁忌症 特殊禁忌症,2022年12月3日星期六 第28页,济宁医学院护理学院,六、计划免疫与预防接种,1、计划免疫实施程序表,2、预防接种禁忌症,3、预防接种的实施,儿童预防接种证、卡的建立 接种前准备工作 接种时的工作 接种后的工作,2022年12月3日星期六 第29页,济宁医学院护理学院,六、计划免疫与预防接种,1、计划免疫实施程序表,2、预防接种禁忌症,3、预防接种的实施,4、预防接种反应及处理,一般反应及处理 异常反应及处理,2022年12月3日星期六 第30页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,保暖与衣着 营养与喂养 排便护理 皮肤护理 常见疾病预防与护理 早期教育 常见意外伤害预防与院前急救,2022年12月3日星期六 第31页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,保暖与衣着新生儿居室应阳光充足，空气新鲜，足月儿最适室温为2224 ，相对湿度为55%65%。冬季注意保暖，夏季注意避免衣被过厚、室温过高。衣着与尿布须选用清洁、柔软、吸水性好、浅颜色的布料不用捆得太紧，更不能用带子捆绑，以便四肢自由屈伸,2022年12月3日星期六 第32页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,营养与喂养鼓励母乳喂养混合喂养与人工喂养,2022年12月3日星期六 第33页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,排便护理粪便观察排便后的护理,2022年12月3日星期六 第34页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,皮肤护理婴儿沐浴婴儿抚触,2022年12月3日星期六 第35页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,常见疾病预防与护理脐部感染各系统感染,2022年12月3日星期六 第36页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,早期教育,2022年12月3日星期六 第37页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,常见意外伤害预防与院前急救 意外窒息是最常见的意外伤害。 预防窒息应注意：喂奶姿势；母婴分睡；喂奶后抱起竖拍；不要捏鼻喂药；冬季外出不要包裹太紧；远离小动物。,2022年12月3日星期六 第38页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,营养与喂养早期教育体格锻炼常见疾病预防与家庭护理常见意外事故院前急救与预防,2022年12月3日星期六 第39页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,营养与喂养婴儿期膳食断奶幼儿期膳食,2022年12月3日星期六 第40页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,早期教育培养良好的生活习惯视、听、语言能力的训练及时训练动作与周围人相互关系的培养,2022年12月3日星期六 第41页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,体格锻炼,2022年12月3日星期六 第42页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,常见疾病预防与家庭护理儿童自闭症儿童多动症,2022年12月3日星期六 第43页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,常见意外事故院前急救与预防气管异物灼烫伤,2022年12月3日星期六 第44页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,营养与饮食 教育 常见疾病与健康问题的预防和家庭护理 常见意外伤害院前急救处理与预防,2022年12月3日星期六 第45页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,营养与饮食学龄前期儿童的膳食结构接近成人，与成人共进主餐，另加1餐点心每天饮牛奶200ml左右，以保证优质蛋白的摄入避免食入过于油腻、辛辣、刺激性较大的食品膳食安排力求多样化、粗细交替，以提供儿童生长所需的平衡营养,2022年12月3日星期六 第46页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,教育安全教育,如：遵守交通规则、不攀爬、不单独去河边池塘边等 。学前教育，如：智力开发的游戏等。,2022年12月3日星期六 第47页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,常见疾病与健康问题的预防和家庭护理龋齿弱视小儿肥胖症,2022年12月3日星期六 第48页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,常见意外伤害院前急救处理与预防毒虫咬伤犬咬伤,2022年12月3日星期六 第49页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,4、青少年期保健指导,营养与饮食 提供适宜的学习条件 教育 青少年常见疾病与健康问题的预防和家庭护理 对青少年父母教育的指导,2022年12月3日星期六 第50页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,4、青少年期保健指导,营养与饮食 对营养的需求逐渐增加 在保障营养供给的基础上，注意防止营养过剩,2022年12月3日星期六 第51页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,4、青少年期保健指导,提供适宜的学习条件合理安排作息时间配置适合儿童学习和生长发育的教学设施避免学生作业过多和精神过度紧张,2022年12月3日星期六 第52页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,4、青少年期保健指导,教育德育与法制教育性教育安全教育,2022年12月3日星期六 第53页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,4、青少年期保健指导,青少年常见疾病与健康问题的预防和家庭护理近视青少年网迷青少年妊娠,2022年12月3日星期六 第54页,济宁医学院护理学院,七、社区儿童和青少年保健指导,1、新生儿期保健指导,2、婴幼儿期保健指导,3、学龄前期保健指导,4、青少年期保健指导,对青少年父母教育的指导指导父母理解青少年的特点指导父母正确教育子女,2022年12月3日星期六 第55页,济宁医学院护理学院,八、托幼机构儿童卫生保健,1、托儿所、幼儿园卫生保健工作要求,2、托儿所、幼儿园儿童卫生保健管理,2022年12月3日星期六 第56页,济宁医学院护理学院,英语要求,planned immunityprevention vaccination,2022年12月3日星期六,济宁医学院护理学院,2022年12月3日星期六,济宁医学院护理学院,2022年12月3日星期六,济宁医学院护理学院,79个月孩子的饮食安排 早晨8时 牛奶200毫升、饼干12块 上午10时 蒸鸡蛋1个 中午12时 稀粥1碗（儿童碗约30克）加碎菜、鱼末 下午3时 牛奶200毫升 下午5时 苹果1/21个 晚上7时 烂面1碗（约50克）加肉末、碎菜 晚上9时 牛奶200毫升 1012月孩子的饮食安排 早晨7时 稀饭（儿童碗2/3）加鸡蛋1个 上午10时 牛奶200毫升 中午12时 饭（儿童碗1/2）加鱼肉加蔬菜、加豆腐 下午3时 苹果1个加饼干2块 下午6时 烂面条1碗加碎菜加肉末 晚上8时 牛奶200毫升,2022年12月3日星期六,济宁医学院护理学院,幼儿期孩子的饮食安排 早餐：乳类、谷物、少量蔬菜 加餐：水果 午餐：谷物、肉蛋豆类、蔬菜 加餐：乳类 晚餐：谷物、肉蛋豆类、蔬菜 加餐：乳类、点心,2022年12月3日星期六,济宁医学院护理学院,想一下：如何指导儿童预防龋齿？,2022年12月3日星期六,济宁医学院护理学院,想一下：如何指导青少年预防近视眼？,