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    双相情感障碍诊断的新思路新进展课件.ppt

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    双相情感障碍诊断的新思路新进展课件.ppt

    双相情感障碍诊断的新思路新进展,6、露凝无游氛,天高风景澈。7、翩翩新来燕,双双入我庐,先巢故尚在,相将还旧居。8、吁嗟身后名,于我若浮烟。9、陶渊明(约365年427年),字元亮,(又一说名潜,字渊明)号五柳先生,私谥“靖节”,东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族,东晋浔阳柴桑人(今江西九江)。曾做过几年小官,后辞官回家,从此隐居,田园生活是陶渊明诗的主要题材,相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。10、倚南窗以寄傲,审容膝之易安。,双相情感障碍诊断的新思路新进展双相情感障碍诊断的新思路新进展6、露凝无游氛,天高风景澈。7、翩翩新来燕,双双入我庐,先巢故尚在,相将还旧居。8、吁嗟身后名,于我若浮烟。9、陶渊明(约365年427年),字元亮,(又一说名潜,字渊明)号五柳先生,私谥“靖节”,东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族,东晋浔阳柴桑人(今江西九江)。曾做过几年小官,后辞官回家,从此隐居,田园生活是陶渊明诗的主要题材,相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。10、倚南窗以寄傲,审容膝之易安。双相情感障碍诊断的新思路新进展天才病,体育作为学校教育教学的一个重要组成部分,在学生的学习和生活中起着重要作用。但是,农村学校体育由于历史的、传统的和主观的原因,人们对学校体育的认识,目前仍还处在较低水平。农村学校体育教学,由于条件的限制也存在着一些问题。为此,本文对农村初中体育存在的问题进行了探讨,并提出了对策。 一、农村初中体育教学中存在的问题 1.体育教师态度不够端正。由于学校领导对体育不够重视,导致体育教师上课热情不够高,往往是得过且过,真是当一天和尚,撞一天钟。天热不上、天冷不上、阴雨风暴天气更不用说。即便上,多数也是放羊式,一上课,操场绕两圈,然后,排球、篮球或足球操场上一扔,就是体育。被列为考试科目后,只是针对练习,说是针对性,是针对考试科目,像百米、铅球、引体向上、立定跳远,所谓的针对性练习,学生的成绩进展却很慢。 2.在体育教学的内容上。一是“考什么就教什么”。有相当一部分学校和体育教师把体育课变成单纯围绕体育达标和中考体育加试项目的反复练习与考试课。学生通过几年的学习却篮球不会打、足球不会踢、单杠双杠没学过、山羊跳箱没见过。这样做实际上是把体育教学的目标任务简化为只提高少数运动项目的成绩。二是选用教材简单、重复、单调。缺乏系统性、科学性和趣味性,停留在低水平无意义重复阶段。 3.体育器材的配置落后。条件好点的农村中学还有几套像样的体育器材,差一点的就是上级配发什么,安装什么。有的配发后都给锁到仓库里面,说配发好听点,实质上有些是硬压过来的,球打气不到一天全没气,不到两月全裂胶,单杠、双杠装置东倒西歪,有些中看不中用,真正是聋子的耳朵。有的学校沙坑用黄土填充。 4.学生上课热情不够。由于多种因素的制约,农村初中生的体育兴趣没培养出来,多数学生热情低,本来初中生好奇心强,在加上农村孩子见识面窄,是很容易激发起积极性的,但因体育教师多数上课热情不够高,加上放羊式教学负作用,学生多数认为体育课就是玩,部分热情高的学生因长期得不到鼓励和指导,因遇阻而丧失上进心。 5.强调安全,束缚了体育活动的开展。随着媒体对学校安全事故的曝光及家长维权意识的提高,领导和老师都把学生安全放在首位,老师上课就怕出安全问题。一旦出了事故,家长就会来找学校和老师赔偿。虽然有时不是老师的原因,但学校还得应付。多数情况下为了息事宁人,学校和老师只好承担了费用。有的学校规定谁的课上学生出了事由谁负责,这种做法束缚了老师的手脚,打击了老师的上课积极性。 二、解决农村初中体育教学存在问题的对策 1.转变观念,确立正确的教育教学观。重新设定体育教学的目标,树立以素质教育为指导的教育教学观。把体育教学从传统的以体育知识技能的灌输与传授为中心转向以培养学生自主学习、自主锻炼,发展学生独立思考和创造能力为中心。同时教学要面向全体学生,注意学生体育素质的全面发展。 2.联系实际,合理安排教学内容。对现行的体育课程、教材进行深入调查研究,尽快制定符合教育要求的中学体育教材与教学大纲。教师应注意所选教材的科学性、基础性、全面性,注意不同教学内容对学生各方面发展的影响,并充分利用教学内容的多种潜在功能促进学生全面协调发展。充分调动学生学习的积极性,由过去的从属型的师生关系向合作型转化,从被动型的学习方式向主动型的学习方式转化,把过去的“要我学”、“要我练”变成“我要学”、“我要练”,使学生在积极主动的学习中掌握体育的基本知识、技术和基本技能。在选择方法与手段上,要有针对性,实效性,简单易学,锻炼效果好,课堂练习密度合理,运动量适宜,有利于学生身心健康。根据学生的生长发育规律和身心发展特点,遵循教育、教学规律,通过优化教学内容与过程,促进学生身体的正常发育,使智力和非智力因素等各项都全面发展。 3.提高体育教师的素质水平。在农村中学要尽可能的给各个学校配备足够的体育教师,在职的体育教师也应加强学习,提高理论修养、心里品质修养,丰富理论知识。学校可以通过订阅学习资料,鼓励教师进修,提高理论水平,逐步提高科研能力,使他们及时发现工作中存在的问题,找出问题的症结,达到解决问题的目的,使理论知识更好地指导教学,为教学服务。其次,体育教师应具有良好的身体素质,对教学内容和各项运动项目做出正确的示范。通过正确优美的动作提高学生学习的积极性和兴趣,激发体质较差的学生积极参与锻炼的自觉意识。 4.合理评价,调动学生的积极性。要充分利用体育考核的良性反馈调节作用调动学生的积极性,改变在体育考核中一些学生尽管认真学习、刻苦锻炼,却难于获得较好成绩,而有些学生单凭身体条件的先天优势就可取得优异成绩的不合理现象。体育成绩考核应从教育评价出发,不但要看学生在体育课上达到的绝对水平成绩,更要重视对学生在体育学习中的进步幅度和努力求知程度的评价,让每个学生都能得到切合实际的评价,都能从评价中得到新的目标与新的动机并通过自己的努力都能获得成功的乐趣。 5.增加体育经费的投入。加强体育场地、器材设备的建设,注意增加体育经费的投入。具体措施是:学校挤一点,上级拨一点,学生适当筹一点,争取社会赞助一点,从几个方面解决。土法上马,土洋结合,因陋就简,因地制宜,自制为主,提供教学和业余训练的必备条件。 6.政府应该给学校购买意外伤害校方责任险。政府应该给学校和学生上保险。中共中央国务院在意见中明确提出:“建立和完善青少年意外伤害保险制度,推行由政府购买意外伤害校方责任险的办法。”这样就大大减轻了学校和教师的经济责任,解除他们的后顾之忧,促进了体育活动的开展。 7.改善农村初级中学青年教师的待遇。改变体育教师与其他科教师同工不同酬现象,工作量应与工资待遇挂钩,同时改善农村中学体育教师的生活条件,提高农村中学体育教师的地位,尊重体育教师的劳动,以稳定体育教师队伍,减少优秀教师流失,从而保证农村体育工作的正常开展,把农村中学的体育事业从不成熟发展阶段推向成熟发展阶段。 综上所述,影响农村中学体育教学质量的问题是多方面的,通过认真分析产生各种问题的根源,因地制宜,对症下药,才能使农村中学体育教学的效果不断提高。语文课堂不仅是教育教学的主要阵地,也是培养学生创新意识和创造思维的重要平台。对于职高语文教学来说,新课改要求重在培养学生的应用能力和创新精神,突破应试教育的清规戒律,让教师放开手脚,学生异想天开,着力培养他们的创新能力。语文课程标准也指出要培养学生主动地发现问题和探索问题的能力、勇于创新的精神。如何在职高语文教学中实施创新教育呢?下面是我个人的一些浅显看法: 1.活用语文教材,激发学习兴趣 从哲学意义上讲,语文与社会、人生的关系是辩证统一的:一方面语文来源于社会和人生,是社会和人生的反映;另一方面,语文又反作用于社会和人生,对社会和人生有着重要的影响。应试教育只注重语文教学的科学性,而压制了其社会性;素质教育则要求教师在对教材的合理的挖掘中寻找其促进人性发展的因素,把死的教材变成活的知识。在教学过程中,要兴开放式教学之风,要打开课本,把学生的目光引向生活、引向社会的大课堂,纳课内课外于一体,熔学校社会为一炉,这样才能使学生在语文课堂的学习中了解社会、感悟人生,受到思想的教育,人生的启迪以及美的熏陶。如在教学课文项链时,首先把课文的情节延伸到资本主义社会与此相关的一系列现实,以增强学生对资本主义社会人与人之间关系的感性认识,既而,又让学生回顾政治课本上有关内容,许多学生很准确地背出,从而使学生对资本主的本质认识上升到理性的高度,继而又在与社会主义社会的对比中,启发学生弘扬社会主义道德风尚,增强热爱社会主义的情感。 2.改进教学方法、渗透创新教育 在职高语文教学中,教师又一味的采取满堂灌的教学模式,让学生机械的记忆、背诵。即便教师讲得多么精彩,下面的学生往往会出现睡觉、吃东西、聊天的情形。究其原因,这是缺少足够的师生互动,我在这一点上深有感触。后来在讲授宗白华的中国艺术表现里的虚与实这一课时,我就一改往日的教风,因为艺术本身就比较抽象,如果按照原来的教学方法,学生肯定不能理解,必须把学生的积极性调动起来。于是我采取了互动式教学,我先把学生分成两组,让其中的一组表演我事先想好的动作、词语。动作的有骑马、射箭、划船,词语的有鼠目寸光、一毛不拔、守株待兔,另一组来猜。这样反复,看哪组猜对的最多。同学们听后立刻改变了往日的懒散,全都行动起来,个个精神抖擞,尽力的表演,尽力的猜,气氛非常的活跃。如果一个老师有能力把学生的学习兴趣调动起来那他就成功了一半。兴趣对求知、创新的重要性是不言而喻的。 3.与专业相结合,提高创新能力 职高语文教学的生活化在培养学生综合语文素养同时,要充分体现专业特点,为专业服务。教师要经常与专业教师沟通,了解专业需求和教学内容,把听说读写的能力训练与专业紧密结合,充分利用专业课的教学资源,努力构建学科间融合的语文教学体系,加强学生综合实践能力的培养。把语文教学中的听、说、读、写能力训练与专业紧密结合在一起,突出专业性,实现职高语文教学为专业服务的宗旨,提高学生的能力综合性和能力实用性,从而提高语文文化素质。为此,我在教学中广泛开展与专业相关的体验性说写训练活动。如模拟招聘会。首先把学生分成2组,一组写自荐书。要求根据自己的特长、专业特点等写出自己的亮点。一组扮演招聘单位。收集目前该专业的就业条件,对本次招聘拟写一份招聘广告,包括招聘条件、待遇、专业要求等。准备好后就现场模拟招聘。招聘结束后各组人员写一份总结。通过这种教学活动,不仅锻炼了学生听说读写的综合能力,而且引起了学生对专业与就业的关注,使学生懂得了就业的艰难,认识了自身学业储备的不足,激发出上进之心。语文与生活的外延相等,生活处处皆语文,语文无处不生活。在职高语文教学中,我们要让生活成为语文学习的动力,同时让学生通过对语文的学习去关注生活,去适应生活,成功打造自己的人生。 4.鼓励学生大胆想像,激发创新思维 爱因斯坦说过:想像力比知识更重要,因为知识是有限的,而想像力概括着世界的一切。丰富的想像力是人们漫游科学的强劲翅膀。因此,没有想像就没有创新。而应试教育下的分数至上和知识的标准化不断扼杀学生的想像力。在教育界有一个众所周知的事例:学生回答雪融化后变成春天时,教师说这个答案是错误的,因为标准答案是水。可以说这种扼杀学生想像力的行为是多么的让人痛心。中学语文教学应该鼓励学生大胆想像,着力挖掘他们的创造潜能,努力提高他们的自创能力。笔者在教学七根火柴时,布置学生写一篇短文,各自想像无名战士是怎样度过暴风骤雨的夜晚而保存七根火柴的。结果学生对环境描写和人物心理描写等想像得非常生动、逼真,更深刻地凸现了文章的主题。教学中鼓励学生大胆想像,不断创新,关键在于教者对教材的挖掘,对学生的引导。 总之,职高语文教学肩负着极其重大的责任,是一项艰巨的工作。因为我能力与经验的不足不能大谈职高教学,但是我认为既然创新教育是一个崭新的课题,那么语文教学需要创新教育为它注入活力,让它向更加正确、健康、文明的方向发展。当然,创新教育这一课题,也离不开语文教学这一庞大的载体,只有把创新教育巧妙地融入语文教学,并从某种程度上指导语文教学,才能推进职高语文甚至所有语文教学整体改革,提高素质教育水平。,双相情感障碍诊断的新思路新进展,天才病,内容目前双相情感障碍常见问题双相情感障碍治疗原则CANMET /ISBD 2018,双相障碍定义历史:古希腊, Cappadocia(卡帕多西亚,位于土耳其,2000年前)重症精神疾病的一种情感障碍的一种情绪高涨(躁狂相)和情绪低落(抑郁相)发病特点:轻躁狂( hypomania),躁狂( manla),抑郁( depression),混合( mixed),双相障碍定义躁狂(或轻躁狂)与抑郁发作反复间歇交替或循环的发作性病程为表现的一类心境障碍,双相障碍-流行病学终生患病率国外资料国内资料1.3%2.6%(DsMV)0.042%(国内12地区,1982)BP4为1%,BP1与BP13%687%北京,2003)BP与环性心境障碍4%,0.7%1.6%(台湾,1982种族间患病率相似1987)55%78%( Angst.1999)M1.5%,FM1.6%(香港,5%7%( Kiska,2002)1993),双相障碍-流行病学终生患病率251505BipolarBipolar IBipolar Nos,DSM-V和DSM-5中双相障碍诊断目录比较双相型3之诊断标准双相型心境障碍环性心境双相I型抑郁障碍双相型环性心境o3,诊断标准双相陶碍物质所致双相DSM5中将双相障碍从心境障碍中独立出来,单独作为一个章节。抑郁障碍躯体疾病导致双相障碍其它特定的双目障,内容目前双相情感障碍常见问题,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查,11、越是没有本领的就越加自命不凡。邓拓12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。爱尔兰13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。老子14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。歌德15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。迈克尔F斯特利,

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