老年护理概论ppt课件.ppt

老年护理学,1,2,3,4,掌握老年人年龄的划分,掌握老化、人口老龄化、老年护理学的概念,了解人口老龄化的对策，老年护理的发展,学 习 目 标,熟悉我国人口老龄化的特点与趋势及老年护理的目标与原则,第一节 老年人与人口老龄化,人的寿命 寿命：是指从出生经过发育、成长、成熟、老化以至死亡前机体生存的时间。,一、人的寿命和老年人年龄划分,衡量人类寿命的指标 平均期望寿命 最大或最高寿命,通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。以死亡做为终点,就是在没有外因干扰的条件下，从遗传学角度人类可能存活的最大年龄,第一节 老年人与人口老龄化,代表一个国家或地区人口的平均存活年龄,2,1,平均希望寿命（平均寿命）,健康希望寿命,衡量人口健康水平的指标衡量社会发展水平的基本指标用出生时的平均预期寿命作为人口老化程度的重要指标日本人是世界第一长寿之国,一、人的寿命和老年人年龄划分,指去除残疾、残障的的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数，其终结点是日常生活自理能力的丧失。,第一节 老年人与人口老龄化,发达国家,大于65岁以上的老人,发展中国家,大于60岁以上的老人,3,1,2,年轻老人,老老年人,长寿老人,小于75岁,75-89岁,大于90岁,老年人的年龄划分,第一节 老年人与人口老龄化,二、老化,老化,指身体各个系统及各种器官和组织在生长发育成熟后，随增龄而逐步出现的各种生理的、代谢的和功能的改变。老化具有：普遍性、进行性、消耗性及内源性,生理性老化 成年后机体退化与年龄俱增的过程,病理性老化在生理老化基础上由于某种疾病加速了老化过程,第一节 老年人与人口老龄化,二、人口老龄化,1999年中国进入老龄社会，是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一,（一）世界人口老龄化发展状况,老年人口比例逐渐增加 ，岁数逐渐增大,人口老龄化不只是发达国家的专利,我国65岁以上老人基数高、增速快，明显高于世界平均水平,预测：世界60岁的老人比例由2000年的10%，2025年增加至15.1%,发达国家老龄化程度高于世界平均水平，发展中国家略低于世界平均水平,第一节 老年人与人口老龄化,二、人口老龄化,（二）我国人口老龄化特点与趋势,人口老龄化超前于经济发展,女性老年人口多于男性,老龄化城市和地区分布不均衡,2030-2050年是中国人口老龄化最严重时期,老年人口规模大、增速快,我国老龄化特点,第一节 老年人与人口老龄化,2009年，60岁老人1.6714亿，80岁老人每年以100万速度增加,老年空巢家庭超过50%,到本世纪中叶，老年人口将从现在的每9个人中一个老人发展到3个人中有一个老人,老年人口规模大、增速快,第一节 老年人与人口老龄化,二、人口老龄化,（二）我国人口老龄化特点与趋势,人口老龄化超前于经济发展,女性老年人口多于男性,老龄化城市和地区分布不均衡,2030-2050年是中国人口老龄化最严重时期,老年人口规模大、增速快,我国老龄化特点,第一节 老年人与人口老龄化,发达国家,中国,发达国家：进入老龄化社会，人均国内生产总值在5000-10000美元，经济进入现代化,人口老龄化超前于经济发展,中国：2000年人均国内生产总值在1000美元时已进入老龄社会，属“未富先老”，“未备先老”,第一节 老年人与人口老龄化,二、人口老龄化,（二）我国人口老龄化特点与趋势,人口老龄化超前于经济发展,女性老年人口多于男性,老龄化城市和地区分布不均衡,2030-2050年是中国人口老龄化最严重时期,老年人口规模大、增速快,我国老龄化特点,第一节 老年人与人口老龄化,老龄化城乡分布特点：城乡分布倒置：发达国家 城市乡村） 我国 乡村城市,老年人口城市分布特点：市级市县级市小城镇,老龄化地区分布特点：东部居高不变，西部提升加快,老龄化城市和地区分布不均衡,第一节 老年人与人口老龄化,二、人口老龄化,（二）我国人口老龄化特点与趋势,人口老龄化超前于经济发展,女性老年人口多于男性,老龄化城市和地区分布不均衡,2030-2050年是中国人口老龄化最严重时期,老年人口规模大、增速快,我国老龄化特点,第一节 老年人与人口老龄化,人口扶养比：指总体人口中非劳动年龄人口数与劳动年龄人口数之比。 说明每100名劳动年龄人口大致要负担多少名非劳动年龄人口 。老年人口扶养比：指总人口中老年人口数与劳动年龄人口数之比。人口红利”：是指一个国家的劳动年龄人口占总人口比重较大，抚养率比较低，为经济发展创造了有利的人口条件，整个国家的经济呈高储蓄、高投资和高增长的局面。“红利”在很多情况下和“债务”是相对应的。2030年后，人口总扶养比和老年人口扶养比大幅攀升，人口红利期消失。,2030-2050年是中国人口老龄化最严重时期,第一节 老年人与人口老龄化,对老年专业护理需求急剧增加 患病、高龄、残疾老人对专业护理教育、养老护理机构、专业护理人员需求急剧增加。,老龄化产业需求增加家政服务、护理服务、聊天解闷、法律援助等,对医疗护理保险的影响退休人数增加，医疗费用增加；在职人员减少，缴费人数减少；预期寿命提高，享受医保时间延长；退休人员医保费用高于在职人员；需护理的人员增加，护理费用上升。,二、人口老龄化,（三）人口老龄化对我国的影响,第一节 老年人与人口老龄化,提高认识，转变观念,加强规划、强化指导党政主导、社会参与、全民关怀,建立国家级老龄化社会综合实验区探索适合国情的、人性化的、多层次、 多样化的养老途径,加快建设完善城乡社会养老保障体系,完善老年社会服务,完善应对老龄化社会的政策法规,把握人口红利期，加快经济发展,二、人口老龄化的对策,重视老年人才人力资源的开发利用,对策,国情：未富先老制定：老龄事业发展规划影响：社会文明进步的标志但占用资源、阻碍经济发展,一、加快社会养老保障制度二、加快养老服务体系建设三、注重老年健康支持,设立专项基金建立综合实验区研究中国特色的养老模式快速发展养老护理机构,形成社会养老保险、老年生活照料、老年医疗保健、老年救济、老年精神生活、老年法律服务的养老服务体系,科学系统的老年服务体系， 提高老年社会保障水平2.建设老年健康支持体系,建立健全老人福利法、老年保险法、老年保健法、老龄产业、老年设施、老年聘用规定等政策条文,把握好未来10-15年的人口红利期，打好经济基础，为老龄化高峰做好准备,建立老年人才信息库，完善老年人才资源开发使用工作机制，发挥老年人的积极作用,第一节 老年人与人口老龄化,第二节 老年护理学概述,老年护理学涉及的研究范围 医学、护理学、药学、营养学运动学、心理学、精神医学、经济学、福利保障、法律、道德、宗教、哲学、文学艺术、社区建设等学科,第二节 老年护理学概述,一、老年护理学及相关概念,老年人老年社会,老年护理学的研究对象,第二节 老年护理学概述,原因：人口老龄化,世界：20世纪到21世纪老年人比例逐渐攀升,中国：2009年全国60岁的人占全国总人口12.5% “十二五”期间突破2亿，近20% 中国老年人口规模大，增速快（空巢家庭增加）,城乡空巢家庭50%大中城市空巢家庭达70%到本世纪中叶老人比例从现在的9：1增加到3：1 ，60岁的老人占世界老年人口总量的1/5,人口老龄化超前于经济发展,发达国家进入老龄化：人均国内生产总值5千1万美金中国进入老龄化：人均国内生产总值1千美金,第二节 老年护理学概述,老年护理学相关概念,强调：保持和恢复、促进健康,预防和控制： 疾病引起的残疾，发挥老年人的日常生活能力,实现： 老年机体的相对最佳功能，保持人的尊严和舒适生活，直至死亡,第二节 老年护理学概述,老年护理学,从老年人的生理、心理、社会文化以及发展的角度，探究自然、社会、文化教育和生理、心理因素对老年人健康的影响。,老年护理学的研究重点,第二节 老年护理学概述,二、老年护理的目标,4.做好临终关怀,1.树立健康老龄观,2.延缓恶化及衰退,3.科学养老快乐享受,第二节 老年护理学概述,维护健康 要 继续学习；分担家务 可 照顾自己；适应社会 并 美化心灵；保持自尊 又 提升价值；互相协作 还 负担降低 。,树立健康老龄观,第二节 老年护理学概述,二、老年护理的目标,4.做好临终关怀,1.树立健康老龄观,2.延缓恶化及衰退,3.科学养老快乐享受,第二节 老年护理学概述,延缓恶化及衰退,生活方式上进行健康教育；防止恶化要进行疾病干预；避免伤残可减少健康危害；行三级预防便于进行管理。,第二节 老年护理学概述,二、老年护理的目标,4.做好临终关怀,1.树立健康老龄观,2.延缓恶化及衰退,3.科学养老快乐享受,第二节 老年护理学概述,科学养老、快乐享受,吃的科学睡的香；聊的开心有质量；活动有趣有着落；体现价值有保障。,第二节 老年护理学概述,二、老年护理的目标,4.做好临终关怀,1.树立健康老龄观,2.延缓恶化及衰退,3.科学养老快乐享受,第二节 老年护理学概述,做好临终关怀,第二节 老年护理学概述,国外临终关怀医院,第二节 老年护理学概述,国内临终关怀,第二节 老年护理学概述,病房里的春天,第二节 老年护理学概述,三、老年护理的原则,老有所为自我照顾的原则 自理体现自我服务价值，避免心理偷懒依赖,家庭护理社区护理相结合原则 以居家养老为主线，发挥社区护理的作用,整体护理的原则 科学养老观，体现价值观，老有所乐，发挥余热,个体化护理老人原则 根据才华程度、身体状况、病理改变等注意因人施护,社区无缝隙护理原则 建立社区老人共享信息系统，实现住院、居家养老机构护理无缝隙,第二节 老年护理学概述,四、老年护理的道德准则和执业标准,道德准则,尊老敬老助老 不论老人地高低贡献大小，都要热情相助，维护尊严和权益,爱心细心耐心 要有良好的职业素质,高度负责，技术求精责任强、技术高 、有耐心,第二节 老年护理学概述,生活照料,包括： 清洁卫生 睡眠照料 饮食照料,技术护理,康复护理,包括：给药,观察,消毒, 冷热应用,护理记录,常见病护理,轻,包括： 肢体康复 闲暇活动,五、老年护理的执业标准,民政部制定了养老护理员执业标准,心理护理,沟通与协调,第二节 老年护理学概述,第三节 老年护理的发展,一、国际老年护理的发展,1900年作为独立专业1961年美国设立老年护理专科小组1966年晋升为老年病护理分会1970年公布老年护理执业标准1975年颁发老年护理专科证书1975年老年护理杂志诞生1975年老年病护理分会更名为老年护理分会,在美国老年护理发展影响下，新加坡设立老年护理教育与研究学院英国提出老年护理专家计划日本于1994年成立看护福利专门学校德国1966年颁布护理教育法、 护士教育法其老年护理教育为职业培训性质，毕业时获老年护理资格，可在欧盟的任何一个国家工作,（一）老年护理专业的产生和发展,第三节 老年护理的发展,（二）老年护理模式的发展,老年护理模式,1990年建立健康护理管理委员会,近30年建立疾病护理-预防保健生活照顾为一体的网络系统,老年卫生保健包括：社区服务、医院服务、护理之家、老年公寓,护理模式有：社区诊所、社区护理中心、私人护理中心,瑞典,澳大利亚,日本,美国,第三节 老年护理的发展,（三）老年护理服务类型的发展,第三节 老年护理的发展,社区老年护理,核心是老年人居家或在社区得到拾遗补缺式护理,以病人为圆心，各学科人员协调的医疗服务群体结构,集疾病预防、治疗、护理和临终关怀为一体,采取日托或短期托老的方式,提供高质量的养老服务,老人医院老人病房,托老所,提供推拿、按摩、针灸、理疗、营养食疗等服务,老年护理保险制度 2004年实行，一半个人交纳，一半由国家、市、县三级政府提供,商业性老年护理保险 投保人志愿购买，保费自付，健康状况差的人不能投保,美国,日本,（四）老年护理保障的发展,第三节 老年护理的发展,正在推行全民养老保险和医疗保险,中国,全民享受免费医疗保健,英国,脸盘便器调高低，行动不便坐轮椅，浴室地面铺防滑，房间设有报警器，出入场所装扶手，配置定向跟踪器，住所里面安摇控，娱乐理疗配设施 。,（五）老年护理设备的发展,第三节 老年护理的发展,我国老年护理的发展,中国的发展,老年护理专业的发展 起步晚，发展快，目前增设老年护理专业，有硕士学位，各护理院校开设了老年护理课程，成立了老龄科学研究中心，但无老年护理杂志，缺乏长期照料护理发展规划,老年护理研究的开展 老年护理研究处于起步阶段，相关文章逐年增多,老年护理实训基地的建设 目前相关实训基地建设迅速起动，爱心护理示范基地到处开花,第三节 老年护理的发展,01,一、 填空题,老年护理学研究的对象是： 、 。,目标检测,02,老年护理要达到的目标 、 、 、 。,老年人,老年社会,树立健康老龄观,延缓恶化及衰退,科学养老快乐享受,做好临终关怀,目标检测,二、A1型题,1、我国人口老龄化的特点不包括（ ）,A.老年人口规模大，增速快 B.空巢家庭增加 C.老龄化超前于经济发展 D.农村老龄化城镇 E.老龄化东部低，西部提升快,2、通过回顾性死因统计，计算出一定年龄组人群能生存的平均年数叫（ ）,A.人的寿命 B.最大寿命 C.平均期望寿命 D.最高寿命 E.健康寿命,E,C,二、A1型题,3、下列对老化描述正确的是（ ）,A.人50岁后加速老化 B.遗传对老化影响小，疾病影响大 C.人过了30-50岁，身体细胞死亡速度大于新生速度 D.所有活着的生物体，从生到死都要经过老化E.生理性老化是指老年以后机体退化与年龄俱增的过程,4、老年社会服务体系不包括（ ）,A.服务主体 B.服务对象 C.服务内容 D.运营模式 E.政府监管,目标检测,三、A2型题,1、王奶奶，75岁，家居山区，患有关节炎，行走不便，老伴去世，儿女不在身边，生活自理困难，有农村养老保障和合作医疗，但不便出门求医问药，最适宜的养老模式是（ ）,A.老人医院 B.老年公寓 C.居家养老社区服务 D.在儿子家养老 E.老人福利院,2、我国老年护理起步晚发展快，已有老年病医院、老年护理院，有老年护理课程及老年护理专业委员会和老龄科学研究中心，距专业完善主要还差（ ）,A.设立老年护理专业研究部门 B.老年护理专科杂志 C.缺乏长期护理发展规划 D.护理保险进入议事日程 E.老年护理专业学位教育,目标检测,刘爷爷，77岁，患者有风心病二尖瓣狭窄伴房颤，心功能四级，端坐呼吸，生活基本不能自理，反复住院治疗后病情缓解，子女皆有工作，只好将老人送到有医护人员的老年公寓。,1、刘爷爷只认同居家养老，目前主要护理问题是（ ）,A心输出量减少 B气体交换受损C生活自理缺陷 D焦虑E孤独,四、A3型题（1-3题共用题干）,目标检测,目标检测,四、A3型题,2、首要护理的措施是（ ）,A.给予1-2L/分氧气吸入 B. 给予全面生活照料 C.将老人接回家照看 D.护理人员及子女共同做好老人的心理护理 E.遵医嘱给予休息、强心、利尿、扩血管,3、刘爷爷潜在最大的危险是（ ）,A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.心律失常 D.脑栓塞 E.抑郁,and happy new year,