医院管理案例 口腔科简介以及手机消毒灭菌操作规范.pptx
医院管理案例_口腔科简介以及手机消毒灭菌操作规范,医院管理案例_口腔科简介以及手机消毒灭菌操作规范,基 本 内容,口腔科简介 医用口腔科用反渗透纯水设备 口腔诊疗器械手机消毒技术操作规范,基 本 内容口腔科简介,口腔科简介,喀什地区第一人民医院口腔科成立于1954年，目前有广东刚性援疆专家郭泽鸿博士充实壮大我们的队伍，口腔科现有医护人员33名。我科室拥有国内先进口腔综合治疗椅30把，儿童牙椅1台，口腔全景机1台，现已申购口腔大视野CBCT一台，种植机一部，光固化机24台，洁牙机10把，现代根管治疗机一台，三次抽预真空高压灭菌消毒柜，进口压缩机，反渗透纯水设备等设备。,口腔科简介 喀什地区第一人民医院口腔科成立于1954,反渗透纯水设备,反渗透技术是膜分离技术，与前置预处理系统配套使用：利用高压泵的压力，反渗透膜的截留，可有效去除水中固体溶解物，有机物，胶体，微生物以及细菌杂质。具有应用范围广主动化程度高、占地少、能耗低、出水水质好。是采用当今最先进和最节能有效的除盐技术-反渗透膜分离法代替传统的以消耗大量酸碱为代价的离子交换法，从而实现了纯水制备过程中无需酸碱的使用达到了绿色环保的要求。该系列纯水机能够有效的取出水中的悬浮物胶体、微生物有机物和溶解性盐类等几乎所有杂质去除率一般可达97%99%是目前各种除盐设备中应用最广泛的一种。,反渗透纯水设备反渗透技术是膜分离技术，与前置预处理系统配套使,随着口腔医疗改革的深入发展口腔卫生知识的普及人们自我保护意识的增强口腔医疗服务卫生化已成为当今人们关注的重要课题,前言及背景,随着口腔医疗改革的深入发展口腔卫生知识的普及人们自我保护,口腔医生绝大部分诊疗操作在病人的口腔内进行口腔是微生物寄居数量最多的器官口腔医师在治疗病人的过程中，其治疗器械常会与病人的血液、唾液、其他分泌物及口腔组织频繁接触,前言及背景,口腔医生绝大部分诊疗操作在病人的口腔内进行前言及背景,是口腔医学 诊治病人的基础和工具大量研究表明 口腔设备和器械 是医源性交叉感染的媒介,口腔设备器械,是口腔医学口腔设备器械,随着技术的发展和观念的更新，如何有效的降低院内感染，尤其针对可以真正降低到零风险标准的院内感染，值得引人深思,随着技术的发展和观念的更新，如何有效的降,是衡量医疗质量的重要指标之一 是医疗安全的重要组成部分,医院感染管理,是衡量医疗质量的重要指标之一 医院感,医院感染控制是医疗安全的重要组成部分！医院感染与医院的每个部门都是相关的！医院感染与每位医务人员切身利益相关！医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱 ！,医院感染控制是医疗安全的重要组成部分！,医院感染问题无处在 轻视感控，代价可能是巨大的！,医院管理案例_口腔科简介以及手机消毒灭菌操作规范,12,医疗质量与安全是医院永恒的主题和工作目标,2022/11/8,14医疗质量与安全是医院永恒的主题和工作目标2022/9/,消毒和灭菌 无菌操作 抗生素政策 常规感染监测 控制和预防措施的评估,世界卫生组织提出预防医院感染的措施,消毒和灭菌世界卫生组织提出预防医院感染的措施,口腔科和小型诊所,设计符合卫生学的流程,回收 分类 清洗和消毒 检查和包装 灭菌无菌物品储存和下送,口腔科和小型诊所设计符合卫生学的流程回收 分类 清洗和消,口腔科消毒间清洗消毒所有器械器械保养，灭 菌介入器械灭,为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，卫生部组织有关专家，在调查研究的基础上于2005年3月颁发了医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范规范的实施对预防因口腔诊疗器械消毒灭菌不善而导致的医院感染具有十分重要的现实意义规范对口腔医疗器械的消毒和灭菌，防止医院感染和医源性感染作了明确规定和具体要求,口腔诊疗器械消毒技术操作规范,为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗,进入病人口腔内的所有诊疗器械， 必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，使用前必须达到灭菌标准接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，使用前必须达到消毒标准对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作,规范规定,进入病人口腔内的所有诊疗器械， 必须达到“一人一用一消毒或者,手工清洗，化学消毒 简单的消毒液擦拭或浸泡消毒 超声清洗 不经彻底清洗消毒送高温高压灭菌器大量使用一次性口腔检查器械,目前常见口腔器械处理方法,手工清洗，化学消毒目前常见口腔器械处理方法,使用后应立即清洗,消毒!清洗是最重要的一步,清洗越及时越好,使用后应立即清洗,消毒!,2002年版卫生部消毒技术规范 2005年卫生部医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 2009年卫生部“两规一标”,依据：,口腔诊疗器械清洁消毒与灭菌基本要求,2002年版卫生部消毒技术规范依据：口腔诊疗器械清洁消毒与,清洗 器械维护与保养 消毒或者灭菌 贮存等工作程序,口腔诊疗器械消毒工作包括,清洗口腔诊疗器械消毒工作包括,是综合治疗台最重要的部件 是口腔医学治疗病人必不可少的工具 具有钻磨 切割 修整 牙体硬组织的功能,牙科手机,是综合治疗台最重要的部件 是口腔医学治疗病人必不可,牙科手机的特殊性,口腔内操作环境,结构及工作原理,牙科手机的特殊性 口腔内操作环境 结构及工作原理,牙科手机是口腔交叉感染的来源之一手机构造上存在着复杂的腔隙和难以探入的管道 有效清洗及灭菌困难手机内部构造精密，不能承受超声波机械冲击手机存在不耐高温和高压的部件，容易被损坏手机灭菌是牙科器械消毒的重点和难点,牙科手机是口腔交叉感染的来源之一,牙科手机引起交叉感染主要途径有三种,医师操作过程中接触病人的唾液、血液以及碎屑等造成的污染牙钻切割牙体时带有病原体的气雾和飞沫进入空气造成的空气污染手机高速涡轮停止转动瞬间形成的负压可将病人口腔中的致病菌回吸至手机内部并经接头进入综合治疗台水、气道 管系统造成污染,牙科手机引起交叉感染主要途径有三种,手机要达到有效灭菌 必须清洗干净,手机要达到有效灭菌,目前我们对手机的清洗方式主要有如下两种,手工清洗 超声清洗,目前我们对手机的清洗方式主要有如下两种 手工清洗,手工清洗方法,擦净残垢及血液器械和刷浸泡于清洁液中，避免飞溅用流动水去除清洁剂和冲洗内腔，自然干燥或擦干 缺点:操作人员存在被感染和意外受伤的危险中空器械，特别是手机，无法有效清洗其内腔 备注： 无法将手机内腔冲洗干净，不推荐为常规方法 可作为机械清洗方法的补充,手工清洗方法擦净残垢及血液,超声波清洗,超声波清洗由于特有的“空化效应”，能迅速 剥落医用器械表面和内部的污物 超声波清洗比人工清洗效果好,超声波清洗,超声的高频振荡波能够使手机腔内污染物松脱但也 会引起轴承中滚球与轴承的高频撞击，造成机械性 损坏 ，轴承偏心度增加 没有流动水冲洗，内腔污染物不易排出 手机管道内部水份潴留影响注油效果，腐蚀、生锈 分离轴承保持架内的油分增加磨损度 多支清洗彼此碰撞导致表面涂层脱落,超声波清洗机清洗手机存在问题,超声的高频振荡波能够使手机腔内污染物松脱但也超声波清洗机清,临床回收分类、点数、记录预处理（针对附有血迹及粘固粉等牙科手机）手动清洗消毒注油养护(擦净牙科手机机体残留机油)装袋封包真空灭菌质量检测无菌存放发送至口腔科,牙科手机消毒灭菌工作流程,临床回收分类、点数、记录预处理（针对附有血迹及粘固,医院管理案例_口腔科简介以及手机消毒灭菌操作规范,临床诊室使用后的手机和器械要有专人收集，并用专用容器或推车传送，传送过程中避免摔碰，以免损伤手机消毒灭菌前对手机及器械先进行分检，将手机和不同类别的器械分开检查手机状况，手机表面残留的粘合剂和汞合金等须人工清除对于有问题的手机集中在一起，消毒处理后送专业维修人员维修,口腔手机及器械的收集、传送及分检,临床诊室使用后的手机和器械要有专人收集，并用专用容器或推车传,注 意,在收集、传送和分检的过程中 消毒人员要做好防护 防止被锐器划伤 防止污染的传播 防止交叉感染,注 意 在收集、传送和分检的过程中,被污染的手机及器械应在养护前进行清洗及消毒去除器械表面、沟缝及内腔附着的血污、碎屑 脂肪及化学药剂使致病原微生物失去活性并数量大大降低最大限度地减少工作人员在后续器械处理、养护过程中被感染的可能性为灭菌过程提供必要准备,被污染的手机及器械应在养护前进行清洗及消毒,对清洗人员特别强调个人防护,防护用品 帽、口罩、面罩、橡胶手套 工作服 及罩衣、防水围裙 鞋套或胶鞋 注射疫苗,对清洗人员特别强调个人防护 防护用品 帽、口罩、面罩、橡,注油养护即润滑，其作用是清洗轴承或涡轮部件间隙 中的碎屑及脏物，为手机轴承和传动部件涂润滑油 维护保养最重要的环节，经常注油可大大延长手机的使用寿命注油养护应在清洗消毒后压力蒸汽灭菌前进行，以保护手机在使用前保持无菌状态，避免污染方法可分为喷气注油罐手工注油和全自动注油机注油注油前，先用气枪将手机内腔吹干,口腔手机的注油养护,注油养护即润滑，其作用是清洗轴承或涡轮部件间隙口腔手机的注油,手工喷油罐注油,手工喷油罐注油,手工加注润滑油先选择与手机注油相匹配的喷嘴配件注油前适当晃动注油罐让油气混合，对准进气孔喷射 按下注油罐的按钮约1秒钟，孔手机对准大孔，孔 手机对准第二大孔注油后应将手机做短时低速运转，让润滑油充分进入 手机轴承，同时去除手机内多余的润滑油一般在每日上下午工作结束后进行,喷气注油罐手工注油,手工加注润滑油先选择与手机注油相匹配的喷嘴配件喷气注油罐手工,在配备前须严格检查以确保品质严格执行检查步骤充分发挥器材使用功能,器 械 检 查,在配备前须严格检查以确保品质器 械 检 查,口腔手机与器械在注油养护后，灭菌过程前应根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装包装外注明灭菌日期、失效日期等,口腔诊疗器械包装,口腔手机与器械在注油养护后，灭菌过程前应根据采用的消毒与灭菌,口腔手机及器械的保洁、干燥转送与存放,经过卫生流程消毒灭菌的口腔手机及其它器械应 封闭在灭菌袋中转送与存放口腔手机及器械的存放地点应保持清洁、干燥使用前再撕开灭菌袋灭菌袋应一次性使用,口腔手机及器械的保洁、干燥转送与存放经过卫生流程消毒灭菌的,口腔诊疗器械交叉感染控制是关系到医患健康和医疗品质的大事，应纳入医院安全管理和质量管理，不断强化无菌观念，掌握消毒灭菌技术，严格操作规程，正确使用保护屏障，最大限度地保护口腔医务人员和患者的安全，避免因口腔诊疗器械消毒灭菌不善而导致的医院感染或医源性感染，确保医疗质量和医疗安全,结 束 语,口腔诊疗器械交叉感染控制是关系到医患健康和医疗,谢谢,谢谢,感谢聆听,感谢聆听,
