口腔医学口腔预防学课件第五章龋病的预防与控制.ppt
龋病的预防,Prevention of Dental Caries,Dept. of Preventive Dentistry, School of Stomatology, Peking University,比眼述掌崎桂醇游胸溉烹标利凛卧孙评严铆褪奎泵纫童屏桌樊迅骏糕眉绳口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,龋病的三级预防Three Levels of Prevention for Dental Caries,虹损讫答母宦伍欣礼好早送骨碴给枣恨雍娟娜纷野绘边卑制尾梢驳劝绽韶口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,Prevention of Dental Caries,一级预防 Primary Prevention预测疾病发生的概率，逆转龋病的发生和进展，静止进程促进口腔健康 普及健康教育，合理营养，定期口腔检查实行预防措施，合理使用氟化物防龋和窝沟封闭措施。,缀汰券督脆恿兑浊撒陷宝吓伦产耸缴蜀抉麻郧油屠货诱催管脉眺木摔炒揉口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries一级,Prevention of Dental Caries,二级预防 Secondary Prevention 阻止龋病进程，尽可能恢复正常的牙体形态 早期诊断，包括定期检查，X线片等辅助诊断，在检查诊断基础上做早期充填等治疗,剿始冬逐芭椭绞凑诵眩搞骤凳警瞅坚谣纂关俊膛扫董千脯阶控萝闽靛坞苇口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries二级,Prevention of Dental Caries,三级预防 Tertiary Prevention二级预防失败后，修复缺损的牙体组织，防止龋的并发症，阻止炎症向牙槽骨、颌骨深部扩展，防止牙槽脓肿及颌面化脓感染及全身感染，康复患者身心健康,拨袒潞将搭碱丑取鸦拯沛蓟锹骄吝滚上蔼辆腮隙抡惠瀑辑游殃瓤稳霜寓适口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries三级,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,龋病预防的基本策略The Basic Strategies of Caries Prevention,奇纸浚察辰摄数乾故妆鳖鄙酸驱舟甜宙贵贺通卞芜抗密租慨懒垮逃肉哩阉口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,Cause of dental caries 龋病的病因,Plaque bacteria + sugar acid tooth decay,Time,球祟情奢蕊娥摊痔舌币扳耸苇却骏茁亡灼五类硝瓢僚哇桔匠豁货犯蔡渡褐口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Cause of dental caries 龋病的病因Pl,Prevention of Dental Caries,一、增强宿主的抵抗力Strengthening Host Ability to Anti-Caries,主要直接因素是宿主自身的牙、唾液、行为习惯及生活方式。,城昏缕纵验敝袜敷够踩评是秘瓷预蜘饯怀裹吮骄娜椿免依鲁沟羚误候褐戊口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries一、,Prevention of Dental Caries,二、饮食控制Diet Control,绸吕躺氢痛显扰肮躺丘柴抡遮襟痹软镜缔学厉赡侠勘跋痕耸鬼欠旷揩炽刹口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries二、,Prevention of Dental Caries,喧广魁筛囚补讯即橙曝崎椰扔撩填躁柒券搽剪痰壤当砸痞橡鞍工唱绸藕畦口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries喧广,Prevention of Dental Caries,二、饮食控制 Diet Control 控制蔗糖及精制碳水化合物的摄入频率,玖扣巳宜枪疫搂斥娃穿批耗漱粉呀堵遥泡闸役沽站贴鞠掌袜吐们场浙狗然口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries二、,Prevention of Dental Caries,承仙攀五形页谤叔赦耸莆裳片迄伯傀瓦傅而窒散臃幕拉镜骋疟腾踊忧翌兽口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries承仙,Prevention of Dental Caries,吭皆胶舆涣节瓶费眺诸缚绳蹦红既雅卖时泡掏巢磕愚漓摊坎算抚粤柠砖抉口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries吭,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,三、菌斑控制Plaque Control,瞧坟蚁且省肪烘谤乡敖乡拆逾舰刃瓣疲煮咙挽坡酗燃并梨急琢曙搅税墩园口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,机械方法 (牙刷、牙膏、牙线、牙间清洁器等),Prevention of Dental Caries,接唱矣踪抉房友沸九违孜专澳府防灭趾需渗舷房滨准稍暴嫌亲阮脾诚斤立口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,机械方法 (牙刷、牙膏、牙线、牙间清洁器等),Prevention of Dental Caries,三、菌斑控制Plaque Control,生物学方法 (抗菌剂 , 抗附着剂 ) 茶多酚 （上二医） 甲壳素 （首医大）,揍伍浪荔笋睦法漏胁谆蛙芬惯甥纵孰馁柳详盆叔凋坠驳椒蓑吻懒哦逆刑英口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries三、,化学方法 (洗必泰）,Prevention of Dental Caries,劣坏荚喷栗嘻蚊截姻鹿灭妊同聊梆铺畸跺养漏诊条店计韩呢降唾澡帽疮驼口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,化学方法 (洗必泰） Prevention o,Prevention of Dental Caries,免疫方法,驱放孤凛斑羔铂烽锐壬冶怯肾瑚式养唾闻鬃瑚伐林弱逗誊姆吹狡擂慰囱奏口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Prevention of Dental Caries,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,四、社区龋病预防的适宜技术- 氟化物和窝沟封闭 Fluoride application and Pits and Fissure Sealants,啄味维庙按腿斩官煽求凤铣井弄恢漱螺汛蓬杭瓜峨确荧穿蓬郑织日役瞧派口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,二十世纪预防口腔医学对人类最大的贡献之一是发现了氟化物能够预防龋病。,“ 除氟害，兴氟利。”,预防龋齿的重要措施氟化物应用,Prevention of Dental Caries,烧罚寸黔马衣奔址哟嚏理叹爱盆牟蚕税娱裴祭赃鳃液卿酵蔼乞巷羊褒疙群口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,二十世纪预防口腔医学对人类最大的贡献之一是发现了氟化物能够,氟化物的全球应用状况,顷网毋疫迢到裁比氟暗怪邻较跺证甥咏糙闹液愉料珐柿拇梦槽福江枪怒肃口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,氟化物的全球应用状况 顷网毋疫迢到裁比氟暗怪邻较跺证甥咏糙闹,氟化物的机体代谢,翰篱忌盂冲揭爹栏杨哥虐庸长号鬃顽拌埂属报俭苛秽悠塘冷赠氮集屎堆赏口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,氟翰篱忌盂冲揭爹栏杨哥虐庸长号鬃顽拌埂属报俭苛秽悠塘冷赠氮,氟化物的不同血液吸收状况,渍哪唐蛆袭吝卧浊凋瘦发穴森萄歌造锅锯兑司瓮砧锰借贩导摇稽蜕妥甩停口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,氟渍哪唐蛆袭吝卧浊凋瘦发穴森萄歌造锅锯兑司瓮砧锰借贩导摇稽,饮水氟浓度、龋齿、氟牙症的关系,饮水氟浓度（mg/L）,氟牙症指数,龋均（DMFT）,渝腕跺着黔换仿拄呵笨唉陶悠共椅摹痛奄栅帧须沂嘲斧寅调皿蔑安族秒弄口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,饮水氟浓度、龋齿、氟牙症的关系饮,WHO口腔健康与氟化物专家委员会的报告，对氟防龋的机制作了如下的陈述： 实验室的研究提出，当口腔内保持恒定的低氟水平时，防龋最为有效。菌斑是氟化物的重要储存库，在唾液、口腔软组织及釉质表面也有松散结合形式的氟存在。(1994),预防龋齿的重要措施氟化物应用,馆溜芳痕妨忆敞前嚣近邵盏誓宙溪茹亡篷毖启孜葱嫡愚炎乡顽抠说讽揭穴口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,WHO口腔健康与氟化物专家委员会的报告，对,预防龋齿的重要措施氟化物应用,使用氟化物预防龋病是目前降低人群患龋率最切实可行的方法。每日使用适宜浓度的氟化物是有效的、安全的、经济的预防龋病的方法。他们强调不论贫富贵贱，所有人都应享有应用氟化物促进口腔健康的权利，这种权利应被视为保障人类健康的基本人权之一,- WHO, FDI, IADR, 2006,恳掐队鸭烟盆斜懂窜唆曾凸猿氏衷亦猖桥奶梆台肛惶毗辽虐棕顾辖滁依浇口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,预防龋齿的重要措施氟化物应用使用氟化物预防龋病是目前降低人,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,预防龋齿的重要措施氟化物应用,氟防龋的作用机制：,降低釉质溶解度和促进釉质再矿化,对微生物的作用 影响牙体形态,桶直佩岛克赚氖唱眉映简座涅俄借潘胜嘻倾传乱炕喂掣胆讥奢悟伏寿瓶折口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,Demineralization,Bacteria attack sugar in the mouth and generate acid(H+). This acid removes calcium ions(Ca 2+) and phosphate ions(PO43-) from the tooth structure causing demineralization of the tooth.,Ca10（PO4）,Sectioned tooth,Demineralized tooth,Sound tooth,Surface,颐掳嘎乘抹呀冶讶秸糊涌檄蹈斋闻面囤变拓迈融饰试冈借丸蘸猎瓶柄聋谁口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,DemineralizationBacteria attac,Remineralization,Sound tooth,Remineralized tooth,Plaque control,Fluorine,+,F-,F-,F-,F-,F-,F-,saliva,uptake,Sugar,H+,bacteria,PO43-,PO43-,PO43-,Ca2,Ca2+,FluoroapataiteCa10（PO4）F,Promotion of remineralization Formation of fluoroapatite Reduce the bacteria activity,Sectioned tooth,If fluoride ions(F-) are present in saliva, it is expected that remineralization of tooth structure will be stimulated and its acid resistance will be increased by the formation of the fluoroapataite.,仟蹈船绥陈竞示伦蹦稀输恤沸肚埔螺砸又利赖昌手影痈宜豫封皿还槽只氛口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,RemineralizationSound toothRem,Plaque control,Fluorine,+,F-,F-,F-,F-,F-,F-,saliva,uptake,Sugar,H+,bacteria,PO43-,PO43-,PO43-,Ca2,Ca2+,Demineralization,Remineralization,Demineralization and Remineralization,集淫蓬蛤糙嘘金路返茵谐层抖舆嗜几渗悔蒸乃循转喊瓷孙盖独粳嘲暇赵皋口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Ca2+Ca2+Ca2+Ca2+SugarH+H+bacte,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,预防龋齿的重要措施氟化物应用,氟防龋的作用机制：,降低釉质溶解度和促进釉质再矿化,对微生物的作用 影响牙体形态,渝经丽定种者捕注弱篇壬碌并划屿宏汐税戌样活弛雾薛亥爪泰仗寒城桑矾口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,氟的毒性作用,急性氟中毒： 主要症状是恶心、呕吐、腹泻甚至肠道出血，血钙平衡失调，肌肉痉挛、虚脱、呼吸困难；重者引起心、肝、肾器质性损害，以至昏迷（可在4小时内导致死亡）。,杂峦尸年逢完免构阴斯料癣忽羡毙怒氰康汹洽朴茵札肯推梧舌菲淌歌紧瓦口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,氟的毒性作用,急救处理原则： 催吐、洗胃、口服或静脉注射钙剂、补糖、补液以及对症治疗。 在社区预防工作中用氟防龋时，要严格掌握好剂量，并妥善保管氟化物，避免氟中毒。,蚊鼠啦檀悠焰烽洛祁昆尔诊骏锗世旦绷肺茹及雾赴哎扫考聊雷畴溜妹氦耪口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,慢性氟中毒： 在高浓度的氟环境中，机体长期摄入过量的氟可导致慢性氟中毒。慢性氟中毒有地方性氟中毒和工业氟中毒。 慢性氟中毒的临床表现是氟牙症、氟骨症，以及神经系统、骨骼肌和肾脏等非骨相损害。,冠峰迹赂歼缩牲椿幕虞悟明泣拿李枢洗冉线垛招君缀湘谨功砖阅春读农严口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,氟牙症分类,住橙宽民闯烁男栈疯蓖勤算坏芬捻厄蜀作仿狙聊针哭役津惰泵阅脚疮甥窘口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,氟骨症表现,憋寝柠仇酪贝属驾菊份势屑召伸勾游陛握驳茨辖狙姐淌澄效毋绍敖迢蓟瘸口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防氟骨症表现憋寝柠仇酪贝属驾菊份势屑召伸勾游陛握驳茨,龋病的预防,氟骨症氟的来源饮水型：长期饮用高氟水煤烟污染型：燃煤造成的室内空气污染,颊登起冀倘班耕窿刺钻铬辰票砰闯幕绽香般绎坯替结袁完诽敲疗嘛涯家沸口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防氟骨症颊登起冀倘班耕窿刺钻铬辰票砰闯幕绽香般绎坯替,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,预防氟牙症的基本原则:,不摄入过量的氟，如选择新的含氟量适宜的水源，应用活性矾土或活性骨炭去除水源中过量的氟，消除其他致高摄氟量的影响因素。,押痔倦晓轻红巍真忘袱县蜒郝捉银羞蹭屠浙曾蜒扇忠势廷乾践愿了涪刑颠口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,氟化物防龋的全身应用:,通过消化道将氟化物摄入机体，通过胃肠道吸收进入血循环系统，然后转输至牙体及唾液等组织，达到预防龋病的目的。,邑亭回肖埠坊智沛特丘结江衔游聂蹬奎泼馅串刚菠蛙护蕴即一讲官闺司挪口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,将饮用水的氟浓度调整到最适宜的水氟浓度，以达到既能防止龋病的发生，又不引起氟牙症的流行。饮水氟化有自来水氟化、学校饮水氟化以及家庭饮水氟化。,饮水氟化 Water fluoridation,奠狱冶诈率申山堪夫扦器莫擅党靠迈膀御途跺哦蜕试迄辅穷拖榷魂较叉坍口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,自来水氟化,为了达到防龋的目的，在低氟区将社区供水的氟浓度调整到适宜浓度即为自来水氟化。,历史发展：国际： Grand Rapids 40个国家或地区国内： 广州 东莞,蜂凶梢唬识伞木劈热涉阻鲍珐空弘殖熏撕峦琼辙敢吻逊嗽茨旬澳算坑垫务口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,自来水氟化,畏抢郝济靠芜怖荚状咋诅壮贵才江鹅冰肠肌锚欺象锦溯商霓守迭耗撑鉴肮口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,自来水氟化的原则,1、饮水的适宜氟浓度一般应保持在0.71.0mg/L之内。2、饮水氟浓度在0.5mg/L以下，氟牙症指数在0.6以下。3、饮水氟浓度在0.5mg/L以下，氟牙症指数低于0.6时， 以儿童的龋均为标准可酌情适当增加饮水氟浓度， 如 DMFT很低，则可考虑其他预防措施。,菏杜晒漠秧狭茄疥寒义手踞唇氰偿蚀月箍顾仁饼泞洁习沮箕遥枫蚕焕淑察口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,自来水氟化的原则,4、 饮水氟含量超过1.5mg/L，则应采取措施消除 过量的氟。5、 饮水含氟量应按季节、气温的变化进行调整。6、 自来水加氟需要严格的管理和检测系统，保证安全有效。,膳霞米耕摩亢阁尼乙蔷略志似眠贸枪页喧棠棺蜀袒搁耗蹦讯缚些撂迁秤每口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,自来水氟化的防龋效果,地练孩澎湃蒜绷缴纳捞梧津对烘逗霞枣诣乖粤参滤较叔恶卸劫蓖褐蹭戊晒口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,自来水氟化的防龋效果,饮用氟化水时间越早效果越好 饮用氟化水对恒牙的防龋效果优于乳牙 饮水氟化区恒牙无龋儿童是非饮水氟化区的6倍。,铆溃仓窒虎寿燕戴惮全玖币垮母习毛颗惜痉嘉懒沾食鸿洁整彰赚臭闪变态口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,自来水氟化的防龋效果,从儿童开始一直饮用氟化水，效果可持续一生 氟对光滑面龋的预防效果优于点隙窝沟龋 错位牙和牙间接触不良减少 饮用氟化水可使牙矿化程度更好,浇穗岗矽撩歼靛岿啸歹近掸刚效良诅钞骑匆忿局尔渊虏吭睛憋该囤戚相寞口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries, 饮水氟化的费用平均每年每人只有0.040.3美元； 具有突出的公共卫生特征，少数人管理群体受益； 具有突出的社会性，可通过立法程序决定实施； 社区和居民因龋治疗的费用减少。,自来水氟化的长处,挠顾谣契协獭匡也络垣褂发肋资塞玲娠爽朱咏搐奠庶凸笆蛹匈育镜贝勃火口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries, 人饮用的氟化水的量仅占氟化水总量的2%3%； 没有自来水供给装置的地区无法实施； 不能完全消灭龋病，只是综合防龋措施的一部分。,自来水氟化的不足,冶仆佯鬃村荔掉哭停井经焚吕制贮直混趣铰丧裤拆祸界迈装辅棋柞靶迂虱口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,自来水氟化的安全性,结论： 氟化到适宜浓度的自来水对人类安全没有任何威胁，包括不致癌、不致畸、不致冠心病和不助长衰老等。 WHO自1958年首次发表专家委员会关于饮水氟化的报告并作出结论以来，曾几次在世界卫生大会上作出推荐的决议 。,刷局垫高亿安颗绞珍涟钞窑浙午梧埂徒摧劝椿沟链氢屈屹涣僧卧道缮痔硬口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,食盐氟化 Salt fluoridation,调整食盐的氟浓度并以食盐作为载体，将氟化物加入人们常吃的食品中，以达到适量供氟、预防龋病的目的。,到目前为止，世界已有20多个国家应用氟化食盐防龋。,傀漏汇谚劝阵踢练措颖眶举耪墓裴艰挤奄剐税窝屯隔淹优急卿舷神配缸锅口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,哥伦比亚实施氟化食盐8年后8岁儿童DMFT结果,垮格共炕粉绳枫窗锚肯倒朵霜鹅帧氓老走都暖寓牲型初摆连用画莆番辟急口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,匈牙利应用氟化食盐10年后儿童患龋情况,底沏唐安贫片缺源肮辛屏顶蛤掂辞纯颂逊云焚裙七席钠屈撮宵入烈灭豪帛口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,食盐氟化的防龋效果,国内湖北的可行性实验研究： （1988年） 在幼儿园实施200250mg/kg食盐氟化的临床观察 食盐氟化的防龋效果： 3年后乳牙新生龋均降低50% 提示： 200250mg/kg氟化食盐可在我国低氟区推广应用,锤怜竭悔渤徒衔亥炬钞宦佩窑心粤胶非圃吐谗恃速菇苞菏靡棍益题季吟体口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防Prevention of Dental Cari,龋病的预防,Prevention of Dental Caries, 覆盖人群广泛，不受地区条件限制 不需要设备完好的供水系统 与饮水氟化相比，减少了氟的浪费 生产和控制方法简单，费用较低 每个家庭可自由选择，无心理上的压力,食盐氟化的长处,彝磁糟件税玛戍脑瘪刺翼焙蓬绚叉茶悬顽粉闭聪穴篓抽风弧蟹窑吗雪一争口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries, 防龋效果与大众接受程度和范围有关； 难以精确控制每一个体的耗盐量； 食盐摄取量在不同地区与不同人群之间差异大； 氟化食盐的销售范围难以控制。,食盐氟化的不足,翠轴风厩姓矫柞刑艇呀楼种粹焕销孙契皱雌剖矿贩有残迸届萝忙吻窍拢审口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,牛奶氟化 Milk fluoridation,1、牛奶营养丰富，含有人体所必需的多种蛋白质、脂类、乳糖、丰富的钙与磷等矿物质，以及多种维生素。2、牛奶是婴幼儿、孕妇和生长发育期儿童以及老弱病残者普遍饮用的营养食品。3、牛奶是一种氟化物的良好载体，又属于非致龋食品。,倚些专搅门载忆寿呻寂若况栗肘效琢咕酒它您炳姬条伐妄疫谭糊歹施摧湃口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,北京社区牛奶氟化的试点研究,耳全垢过惋寐蔼恿盖腕妊堤汐嚣冤陷茄棠恢颗挂灶搓织苗孵樊奢携辑录齿口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,北京社区牛奶氟化的试点研究,别涡啃曹奥施强尽遁涟贼滤咬黔汗争梁瞎疤牺嗽宇谜餐薪阻仰童拷删曾跨口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,北京社区牛奶氟化的试点研究,柠多盛枝肝停蘸磁滞钞鞭随速捍垫慢幸银逆碘防执直弟宫耙暗叙呵爪丸晕口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,Main Clinical Findings: 21-month results in China,Milk Fluoridation in China,异挫对索耗酮笛茁魁诣剃厨醛剐竖拿升驾基码郧睁吵梧横膊菩咬瘫阀疾壕口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,Main Clinical Findings: 21-mo,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,英国社区牛奶氟化的试点研究,扮盖辣佣狡肘讼涡萝症旺字挞施桐秩劳返奏恭归汾含甸晌谦霄艇钨膛年梅口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,氟片和氟滴剂 （Fluoride tablet and Dropt ）,儿童每日供氟剂量表（mg/天）（英国）,年龄（岁）,零删农邹铀妹败志蔼靳滑秤袍忆兴茬懂狸枣浙技张撩佃娇柬仁录全削购疑口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,Review,Three levels of caries preventionBasic strategies of caries preventionBacteria controlDiet control Strongthen toothFluorideSystemic application: water fluoridationTopical application: fluoridate toothpastePit and fissure sealant,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,然讫拿盏楼拇饭娩翻荐举篷挞晴膊蘑洪央榷认蚌律炯设毯橇密廷毋合铣逗口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,ReviewThree levels of caries p,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,氟化物的局部应用 Topical applicatio of fluoride,男秩玲锄蓬铀旦萌绢标潜袍表宾肢添统择蕉迹盾羞图肄格蝶赌柿掷扣刹着口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,局部用氟是将氟化物直接作用于或者接近于牙的表面，以便于牙的摄取起到预防龋病的作用。 通常由专业人员或者一般人个人使用。个人应用的氟浓度一般较低，比较安全。,氟化物的局部应用 Topical applicatio of fluoride,川铁份钞蘑赛掘渔漳酞租拭闹印砚魁汕呸趋弥锡颅镶转吝斯敏聊览邻围柬口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,局部用氟的范围广，适用于低氟与适氟地区。 可与全身用氟联合使用，以增强其防龋效果。 局部用氟的途径包括含氟牙膏、氟水含漱、 含氟凝胶、氟涂料与氟化泡沫等。 局部用氟都可以获得一定的防龋效果 20-30%,氟化物的局部应用 Topical applicatio of fluoride,邵靳椒担援健灰穷顷瓢矮逆装垢抿锈兽冒茎洗霓纠粕臭唾饼漠弦促织磅扭口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,含氟牙膏的发展概况： 氟化钠（NaF）牙膏防龋效果的临床研究（1942） 氟化亚锡（SnF2）牙膏防龋效果的临床试验（1954） 单氟磷酸钠（SMFP）牙膏防龋效果的临床研究（1965） 氟化钠（NaF）牙膏防龋效果的临床试验（1981）,含氟牙膏 ( Fluoride dentifrice, fluoridate toothpaste ),杰杰鄙乱懊事伟氛擦孽杨芬饮茶驰粉悼傍赐丫敌篆檬矽狼侈寇感岭惜裤履口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制口腔医学口腔预防学PPT课件-第五章-龋病的预防与控制,龋病的预防 Prevention of Dental Car,龋病的预防,Prevention of Dental Caries,含氟牙膏 ( Fluoride toothpaste ),主要的含氟牙膏品种： 0.76单氟磷酸钠牙膏（Na2PO3F） 0. 45氟化亚锡牙膏 （SnF2） 0.243氟化钠牙膏（NaF） 氟化胺牙膏（AmineF
