病房药品管理制度.docx

病区药品管理制度1 .目的使药品管理更加规范，保证药品的合理存放与管理。2 .范围护理全体人员3 .权责护士：负责药品规范管理的落实。4 .定义（无）5 .流程（无）6 .内容6.1 临床小药柜配备抢救、急用和少量常用治疗药品，药品基数由临床科室根据医疗需要由科室负责人、医务部、护理部协商后提出清单，由药剂科确定。6.2 病区配备的注射液、口服药放置在治疗室药品柜中。抢救药品固定存放在抢救车上，定位存放，每次用后及时补充。应避光保存的药品放在冰箱中，冰箱温度记录按医院规定执行。中药内服汤剂冰箱冷藏，遵医嘱使用前温热后发放。药品存放室保持清洁卫生，室温控制在25。C以内，物品摆放整洁。6.3高浓度电解质注射液管理规定6.3.1病区不得存放属于高危药品的高浓度电解质制剂，除手术室、ICU,因临床救治需要可单独存放标有醒目标识的存储箱内。6.3.2存放高浓度电解质制剂的手术室、ICU,一定要采取醒目标识（橙底黑字及黄色三角卡片）、建立使用登记本、班班交接等安全措施，以保证药品使用安全。6.3.3存放有高浓度电解质注射液的手术室、ICU使用时，由诊疗区护士根据医嘱稀释配置到安全浓度后使用，使用时必须在使用登记本做好记录，内容包括日期、患者姓名、住院号（门诊号）、用法、用量、配置人签名等内容。1.4 小药柜的药品应每日按时整理清点，听似、看似的药品应分类分层放置并有标识。1.5 小药柜内单支针剂药品不离盒，标识清楚，分品种存放。名称、规格、批号与药品包装盒一致，如果药品包装盒批号与药品不一致，应去除盒上批号，由小药柜管理人员将药品逐支粘贴有效期标签，从右至左摆放（右侧为近效期）以近期先发的原则使用。外用药品有开瓶日期、开瓶后使用时限按外用药有效期执行。1.6 应避光保存的药品严格按规定保存，片剂药品分零使用后不再放回原药瓶。外用易燃药品如酒精、松节油等应单独、限量存放专用柜内并上锁，由专人负责保管，外加防火装置。1.7 小药柜药品由护士长委派专人负责药品基数的请领、消耗药品的补充、储存保养工作。管理小药柜药品要做到储新发旧,药品在失效期三个月前到发药部门调换远效期药品。1.8 小药柜管理人员每月检查药品质量、批号及其使用情况，防止药品变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊、密封不严等应立即停止使用，妥善处理。1.9 小药柜的药品每月盘点，做到账目相符。人员变动时，应办好交接班手续。药品因质量问题或到期失效，需要报损，按药品报损程序执行。7 .表单（无）8 .参考8.1 北京优联耳鼻喉医院护理部2015年3月修订9 .附件（无）